公院面部手術 病人灼傷險毀容

公院醫療事故頻生，醫管局披露去年第3季有病人進行面部手術期間，被「止血筆」引發的火花灼傷面部，造成面積6厘米乘4厘米的2級灼傷，幸未傷及真皮層，否則隨時治病變毀容。

該局亦揭有醫療物料留在病人脊椎6年，病人再入院做手術始被發現。

醫管局公布最新一期《風險通報》，披露有病人在進行面部手術時，要透過鼻導管麻醉供氧監察，但醫生在使用「止血筆」時因太接近供氧系統，引起火花，在病人鼻附近造成燒傷，而負責的醫生雙手表面亦被燒傷。醫管局建議，訂立防止手術火警指引。

有整形外科醫生指若全身麻醉，氧氣直入肺部不會出現類似情況，料相關手術非全身麻醉，但病人亦非清醒，由於手術時會有消毒布隔開毋須消毒的位置，相信被隔開的範圍積聚氧氣，因而引致火花。

皮膚科專科醫生史泰祖指，二級燒傷會造成紅腫及水泡，但幸未傷及真皮層，不會留下疤痕，加上面部皮膚血管充裕，新陳代謝快速，相信傷口易復元。但他提醒手術期間除氧氣外，乾紗布、火酒等亦易燃。

《風險通報》又提及去年第三季共發生5宗在病人體內遺留醫療物料的事件，較前一季多2宗。其中一宗涉一名兒科病人，病人患多種長期病患，被確診胸腔感染，因病情惡化要插喉管支援治療，及後需取出喉管時，護士未有留意及核對物料，以致喉管留在體內，1.5小時後才被發現。

通報亦提及有病人在2009年因椎管狹窄症進行手術，曾導入3條引流管，手術後1日及第4日引流管被移除，病人亦轉交專科門診跟進。然而至去年醫生再為病人進行另一項脊椎手術，才發現有4厘米的管導碎片遺留體內。

至於用藥錯誤，去年第三季有12宗，較前一季增加一宗，另有2宗錯誤識別病人身份的個案。

有長者因泌尿系統感染，由老人院職員安排入院，但因登記時未有帶身份證，醫生並不知悉該名長者對盤尼西林敏感，因而處方有盤尼西林成分的抗生素Augmentin，至翌日家人帶同身份證為長者登記時，從住院病人藥物處方系統才知悉狀況，其時長者已曾服食一次相關藥物，幸無不良反應。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明解釋，對盤尼西林敏感人士誤服藥物，輕者會出紅疹、面部紅腫，重則喉嚨腫脹、呼吸困難，甚至死亡。