汗斑不是白蝕　幫仔女勤抹汗可預防

汗斑叫得做汗斑，當然跟流汗有關，家陣天氣熱辣辣，你我經常大汗疊細汗，其實都有可能中招。而弔詭的是，每年暑假不少家長帶孩子求診皮膚科，原來都是誤以為出汗斑的孩子患了白蝕……

汗斑Vs白蝕：紫外光燈可分辨

皮膚科專科醫生何家強強調，雖然汗斑跟白蝕都是出於色素細胞有病變，但白蝕是身體免疫系統出問題，因為自身免疫細胞攻擊自己的色素細胞，令色素細胞完全製造不到顏色，皮膚才會有白色一撻撻的現象。

汗斑則不同，引發汗斑的原因是皮膚受到酵母真菌感染發炎，所以影響色素細胞製造顏色，形成皮膚有白色斑塊。

基於徵狀都是可能令皮膚白色一撻撻，其實兩症病因不一樣，有疑慮者求診用紫外光燈照一照患處，已可分辨所患的是白蝕抑或汗斑。

▲ 用紫外光燈一照，就可以分辨汗斑及白蝕。

在紫外光燈照射下，白蝕患處因為色素細胞完全製造不到顏色，會變成白色一撻；但汗斑因為是由真菌引致，患處會顯現少許螢光效果，很易分辨。

汗斑「花哩花碌」有原因

何醫生表示，引發汗斑的酵母真菌常存於環境及人體，只要經常流汗不抹，像背部、前胸及頭臉部等位置便容易發病，通常病例表現都會是皮膚「花哩花碌」一撻撻的先紅色，後白色。

• 紅色：初發病皮膚多數紅色一撻撻，主要因為皮膚感染酵母真菌正在發炎中，徵狀是不會痕癢，但有少少甩皮。

• 白色：一般持續發炎約2周後，膚色會逐漸變成白色一撻撻，觸感是皮膚平滑，亦不痕癢。據觀察，每粒白點大約有3至6毫米大小，位置附近的也可能合併，如不治理會愈來愈多。

▲ 通常汗斑過度頭2周的炎症期後，會慢慢形成白色一撻撻的白斑。

基本治療方法

１. 先殺真菌

接受2至4周處方藥物治療，一般可用抗真菌外用藥膏（一日塗兩次），如患處面積太大，可考慮用含殺菌藥用成份Ketoconazole的洗頭水來沖涼（香港暫時只有洗頭水含此藥用成份），每日用來沖身一次，亦可有效殺菌。

２. 保持身體乾爽

殺菌後，需要等色素細胞自然康復，大約3個月後，色素細胞就可在患處製造返正常的皮膚顏色。期間要減低真菌再感染風險，生活習慣上建議可作出改變，包括：

●有流汗要記得抹汗，盡量保護皮膚乾爽。

●穿棉質背心底衫幫助吸汗。

●文職工作可配合爽身粉應用。

●戶外活動或運動後最好即時沖身。