愈夜愈身痕？醫生教你分清風癩濕疹症狀

急性風疹，俗稱「風癩」。食錯嘢、食錯藥，都會身痕，還要長出腫脹疹塊，一到晚上特別痕癢。病情嚴重者，甚至口腫面腫，氣管收窄，呼吸困難。誰說生風癩，只是痕癢咁簡單。

致敏多源自食物或藥物

城市人容易「敏感」，出疹容易，卻不懂分辨。一見皮膚腫脹，痕癢難當，未免忐忑不安，究竟是風疹還是濕疹？

皮膚專科醫生何家強拆解風疹疑團︰

風疹的疹塊不對稱，濕疹則是對稱的。摸上手時，風疹既蒼白又平滑，感覺灼熱，有別於濕疹又紅又乾又粗糙。

▲ 相片來源：晴報

風疹（Urticaria）又稱「蕁麻疹」或「風癩」，「風癩」更令人聯想起「愈夜愈身痕」，原來有迹可尋。

有別於濕疹，誘發風疹的原因是，當血管內的肥大細胞（Mast Cell）受敏感物刺激，分解組織胺（Histamines）多了，令皮膚出現風疹塊或血管性水腫，又痕又熱。由於肥大細胞在黃昏後較活躍，釋放更多組織胺，患者往往晚上特別痕癢，無法入睡。

若病徵持續少於6個星期，即屬急性風疹。致敏原因大部分來自食物或藥物（見下圖），例如花生、海鮮或酒精，或者某些抗生素、抗炎藥或消炎止痛藥，受刺激後幾小時至一星期內爆發。部分病人同時吃海鮮和喝酒，令敏感更嚴重。

▲ 相片來源：晴報

何醫生說，急性風疹難以預早測試致敏原，他直指若患者知道「致敏從口入」，「只要唔再食錯嘢，便不會復發了。」幸好急性風疹不會遺傳或傳染，亦不會因壓力而誘發。

外塗類固醇無助治療

很多病人為了止痕，情急下塗上類固醇藥膏，然而何醫生坦言︰

急性風疹位於真皮層，但外塗類固醇藥膏只針對表皮層，無助治療。

既然風疹與身體增加組織胺有關，要對症下藥，醫生多處方第一代抗組織胺口服藥物，因為第一代藥物能快速遏止病徵，也可讓病人睡得較好。

除了痕癢的疹塊，急性風疹也可能引發血管性水腫。雖然每一百個急性風疹患者，僅一個中招，並不常見。然而何醫生警告，有一定危險︰

血管性水腫有機會影響氣管，令氣管收窄，唞唔到氣。

他特別提醒曾患急性風疹者︰

萬一出疹時覺得唞氣辛苦，口腫面腫，一定要立即搵醫生，或往醫院求醫。

 全文刊於《晴報》

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