誘發小兒哮喘 冷飲及調味品會加重病情

健康 14:53 2017/04/12

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現今的治療方向以控制急性發作、去除發病誘因、預防哮喘復發為基礎。面對急性發作,西醫治療會讓患者吸入迅速緩解氣道痙攣的藥物,但只能得到一時緩解。

長遠來說,筆者建議應從根本着手「扶正固本」,健脾補腎、止咳定喘、理氣祛痰及活血化瘀,以調整幼兒的陰陽平衡,因上回亦提到引發小兒哮喘的重要誘因多為外邪侵襲或感冒(風寒或風熱),故必須增強體質、提高抗病能力,這樣才不易復發。

調整飲食

在誘發小兒哮喘的病情中,尤其是嬰幼兒,飲食作為一種特異性過敏原的情況非常普遍,當中包括有牛奶、蛋類、海產品、豆類、某些水果、汽水、冷飲、辣椒及調味品,如胡椒、八角、茴香、食用色素、香精等,都會加重病情。

這可能與小兒胃腸道仍未完整發育有關——某些大分子蛋白通過消化道黏膜入血,身體誤以為異種物質而產生過敏反應。

建議成長期兒童在添加輔食時,應由少到多,發現可誘發哮喘的食物時,則盡量不要吃。中醫講求辨證論治,在臨床用藥上,面對寒性哮喘,咳嗽多痰、痰稀色白者可用桂枝、厚樸、法夏、蘇葉、茯苓、藿香等散寒。

熱性哮喘者,多為痰色黃稠,口乾口渴發熱,便秘尿黃,可用葶藶子、蓮米助清熱平喘;

虛性哮喘者,動則氣促,可用豬肺、太子參、黃芪等,補腎納氣,有助改善面色蒼白、肢軟乏力、食慾不振、出汗等問題;同時可配合穴位按摩和推拿,疏通氣息,以達更好療效。

鍛練體格

除了食療與藥物治療外,筆者建議患哮喘的兒童可定期進行運動鍛練體格,開始時可由輕量運動起步,循序漸進地增加運動量,以促進血液循環及新陳代謝,改善呼吸功能,提高機體的抗病能力。經過一段時間的鍛練,有助改善機體對溫度和外界環境變化的適應能力,能有效地預防哮喘發作。

整體而言,引起哮喘發病的原因有很多,家長應遵照「避、忌、替、移」的四字方針去預防引起小兒哮喘的外在因素,現代醫學實踐證明,絕大多數哮喘幼兒透過從生活着手,將來長大也可過與一般人無異的健康、正常生活。

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撰文 : 張琛 註冊中醫師