公院又開漏藥 瑪麗癌病人情況嚴重

乙肝患者鄧桂思被聯合醫院開漏藥致肝衰竭須兩度換肝續命，瑪麗醫院通報另一宗涉及乙肝病人的開漏藥事故，病人情況嚴重；且與鄧氏事故般涉嫌延遲通報醫管局。

事件涉及一名8旬患癌乙肝帶菌者，去年於瑪麗完成化療後，持續3次覆診都未獲處方抗病毒藥，至上月底抽血檢查才發現肝酵素上升，須即時入院治療。據悉，事件涉及3名資深醫生。

立法會議員鄺俊宇指，鄧桂思事件言猶在耳，這麼短時間內再有同類型醫療事故，不能接受，質疑目前醫療系統是否已到不勝負荷的臨界點。他促食衞局及醫管局認真檢討，不要令悲劇不斷重複發生。

瑪麗一名年逾80的乙肝帶菌癌患者，去年5月完成化療療程後，至今3次返瑪麗專科門診覆診，惟3次都未有獲處方抗乙肝藥物。患者本於上周一再覆診，惟上月底到院抽血檢驗時，報告顯示肝酵素上升，遂於上月30日安排入院，目前於內科病房留醫，情況嚴重。

病人入院後4天，醫管局公布鄧桂思事件的調查報告；直至上周六瑪麗才透過「早期事故通報系統」向總部呈報事件，並在呈報後兩天將事件列作重要風險事件。

然而，按醫管局政策，各醫院或聯網必須在24小時內透過早期事故通報系統呈報嚴重醫療事故及重大風險事件。

病人入院近半個月後，醫管局直至昨晚公開事件，院方拒絕提供病人性別、覆診日期及在哪一科覆診。

據悉，患者未有出現急性肝炎或肝衰竭，獲處方抗病毒藥，情況嚴重，但清醒。消息又指患者化療後一直於瑪麗專科門診跟進，自去年5月至今年3月期間的3次覆診，患者的驗血報告未見異常，未知涉事的3名資深醫生會否因應其他考慮，未向患者處方抗病毒藥。

臨床腫瘤科專科醫生周倩明解釋，正常做法會於化療前檢驗癌症病人有否乙肝帶菌，如屬高危帶菌者，在化療前及期間均會處方抗病毒藥物，及監測其乙肝病毒情況，而完成化療後亦再安排病人持續服食抗乙肝藥物數個月，以減低引發肝炎風險。

但周表示未能斷定病人肝酵素上升，是因為覆診時醫生沒處方抗乙肝藥物，或是因病人年紀大、免疫力差，即使屬非乙肝帶菌者，接受化療後亦有機會激活肝酵素。

瑪麗對事件表示十分關注，已向患者家屬交代，並繼續保持密切聯繫及為患者提供適切治療。院方已成立根源分析委員會調查事件，料8周內提交報告。

醫管局表示，今年5月已發布「向接受免疫抑制治療的乙型肝炎病人預先處方抗病毒藥物指引」，並於本月生效；提醒醫護需遵從指引，醫生向感染乙肝的病人處方免疫抑制藥物時，需同時處方預防性的抗病毒藥物。

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