通鼻塞成藥可致高血壓人士中風 專家教你揀感冒藥

社會新聞 18:38 2018/01/08

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寒流襲港,天文台預測明天低見8度。本港氣溫驟降,不少市民會出現流鼻水、喉嚨痕癢痛等疑似感冒症狀,若病情不重,會在坊間自購感冒成藥服用,有藥劑師提醒,不同成藥的藥物成分,對某些長期病患者會構成健康影響,例如高血壓患者便不宜服用含偽麻黃鹼成分的通鼻塞藥物;有呼吸系統科專科醫生指出,曾有高血壓患者誤服通鼻塞藥導致輕微中風,建議市民有病應求醫,應按醫生指示,小心服用適當藥物。

TOPick發現,市面上標榜「收鼻水」、「抗敏感」的口服感冒成藥以及熱飲等,大多含退燒止痛及通鼻塞藥物成分,註冊藥劑師莫鴻光、以及身兼香港哮喘會執委的呼吸系統科專科醫生黃慕蓮,為讀者剖析不同感冒成藥中所含的藥物成份,對不同人士的影響:

1. 含舊式抗組織胺藥物 令青光眼患者眼壓增、長者前列腺腫大

藥物成分名﹕Chlorpheniramine、Brompheniramine、Dexchlorpheniramine、Promethazine

作用及副作用:舊式抗組織胺具抗敏、收鼻水作用;使人容易感到疲倦,產生睡意,如需駕車者應小心服用。

問題:舊式抗組織胺成分會使青光眼患者眼內壓增加;本身有前列腺腫大問題的長者、導致小便不暢、尿頻等問題。

2. 口服通鼻塞藥 令高血壓患者血壓上升、冠心病患者增心臟負荷

藥物成分名﹕pseudoephedrine(偽麻黃鹼)、Phenylephrine

作用及副作用:擬交感神經藥一般用作通鼻塞藥,以助傷風感冒患者通鼻塞。莫鴻光指,此類藥物透過收縮血管,減少鼻黏膜的腫脹,從而減輕鼻塞以致呼吸暢順。

問題:口服通鼻塞藥可引致高血壓患者血壓上升,黃慕蓮稱曾有高血壓病人誤服通鼻塞藥導致輕微中風,故應避免服食此類藥物;冠心病患者亦宜小心服用,以免心跳加速,增加心臟負荷。

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3. 撲熱息痛 過量服用可破壞肝功能

藥物成分名﹕paracetamol、acetaminophen 

作用及副作用:撲熱息痛是一種常見的止痛退燒藥,據美國食品藥物管理局,安全治療性劑量為每日上限3,000毫克,一粒撲熱息痛退燒藥為500毫克。

問題:如撲熱息痛來源不清、市民自行購買藥物或同時食兩位醫生所開的藥物,很容易不自覺服食較高劑量,破壞肝臟功能,長期服食嚴重可致患者需要換肝。

坊間有不少品牌的感冒藥,所含的藥物成份不一。(資料圖片)

如何選擇適當傷風感冒藥?

莫鴻光指,除了留意本身身體狀況、對症下藥外,市民選擇傷風感冒藥時亦要留意以下4點:

1. 服食含新式抗組織胺成份藥物:「Loratadine」、「Cetirizine」等新式抗組織胺有抗敏作用,另因它們難進入大腦,影響中樞神經系統,故可大大減低睡意的機會。藥物如標榜為「無睡意」,未必能有效紓緩打噴嚏、收鼻水等感冒症狀。含咖啡因藥物可使患者在不需額外增加止痛藥劑量下,加強紓緩痛症,抵抗睡意。

2. 沒有發燒者不宜服含「撲熱息痛」成藥:如市民沒有發燒,只有喉嚨痛等,應留意市面上的合成傷風感冒藥是否含「撲熱息痛」,以保護肝臟功能。

3. 不要「兩份藥一齊食」:黃慕蓮稱,患者切忌不要「兩份藥一齊食」,以免因進食過高劑量,出現問題。市民在服食通鼻塞藥時可能須採取特別的措施,並徵詢醫生意見。

4. 儘快打流感針:市民應儘快打流感針,預防流感及相關併發症,例如肺炎。

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