小孩穿衣保暖法　中醫推薦「洋葱式」代替單件厚重穿法

天氣寒冷，進入流感高峰期，近來面書上都多見到一眾爸媽為着小孩受寒發燒的心疼分享，相信父母們都明白小孩發高燒不退真的不能說笑，更有小孩因而入院的情況比比皆是。因此，小兒如何保暖防病正是各家長不容有失的一課。

普遍家長都十分擔心子女的日常防護是否充足、會否着涼，但小孩真的會比大人更容易着涼嗎？確實！小兒的體表面積比例相對較大，散熱較快，而且皮下脂肪較少，長時期處於寒冷環境的耐受較差。加上孩童體溫調節功能未完全發育成熟，對環境溫度變化的適應較差，較易造成體溫過高或過低的現象。但若過分保暖，令小孩長期過於高溫，則會消耗較多蛋白質及能量，甚至生熱病。

到底要怎樣才是正確保暖法？在宋代醫家陳文中的《小兒病源方論》有提及養子十法：「一要背暖，二要肚暖，三要足暖，四要頭涼，五要心胸涼……七者脾胃要暖……」當然裏面的頭及心胸要涼不是真的要那些部位「保冷」，避風避寒仍是要的，只是好多家長都十分緊張，在屋內溫度較暖和的情況下，孩子仍包裹得密不透風，其實這樣反而容易阻礙孩子陽氣的宣發，不宜穿得太厚太緊，一般3歲或以上的小孩，已經可以自行表達冷暖感受。

另外，孩子手腳冷不一定代表孩子需要保暖，幼兒的末梢血液循環未完善，有時手冷腳冷，但中央體溫正常，實屬正常範圍。同樣，滿頭大汗不一定是過熱，可能是孩子剛哭鬧或劇烈活動過後，這時要特別留意把汗抹乾或換掉濕了的內衣，避免吹風，很多時候小孩就是這樣着涼。

有時孩子處於病後的復元過程，頭部亦容易出汗，此時不要誤以為孩子太熱，而把外衣除去。更重要的是留意孩子的精神及活動情況，若與平時不同，就應多加留心。

筆者建議家長：替小孩穿衣保暖方法，應以多層較薄較輕便的「洋葱式」穿法代替單件厚重的穿法。一來可保證孩子的活動力，二來可以較易隨氣溫調節。內層以柔軟、透氣、排汗良好的純棉衣物為主，由於孩子多走動，容易流汗。建議家長留意衣服的透氣性，以中層保暖，外層防風，這樣照顧孩子就萬無一失。

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