天氣寒冷又乾燥易流鼻血　中西醫拆解流鼻血成因

不少人都試過流鼻血，冬天流鼻血似乎更普遍。有耳鼻喉科專科醫生及中醫都認為，入冬後天氣寒冷又乾燥，流鼻血情況確較常見，一般如在約15至20分鐘內止血，對身體不會有大影響；但如流鼻血的量多又重複出現，就恐或涉鼻部其他疾病、血液病甚至腫瘤，必須找醫生檢查找出原因，作出跟進治療。

寒冷乾燥 微絲血管易爆裂

耳鼻喉專科醫生陳鍵明表示，冬天天氣寒冷，鼻子內的鼻黏膜乾燥撕裂，令微絲血管爆裂，便會出現流鼻血情況；除此之外，冬天較多人患感冒，當流感高峰期時如鼻黏膜發炎，亦會較易引致流鼻血，「還有冬天大家喜歡打邊爐、BBQ，不過圍住團火容易乾同熱，當鼻內微絲血管遇熱膨脹，也容易流血。」

除了天氣因素，陳醫生指，流鼻血的原因還有很多，其中較普遍是因鼻竇炎和鼻有瘜肉等原因；而當忽然流鼻血，有人或會聯想起恐涉癌症，陳指如是患上鼻咽癌，血液一般會流向喉部，因此患者的唾液或痰會帶血，從鼻孔流出的血液反而不會很多。

不過，陳醫生提醒，流鼻血如流超過15分鐘仍不止，或止血後一星期仍有兩、三次或以上流血，就必須求醫找出原因；至於在冬天要預防流鼻血，陳就建議，可適當於鼻孔塗上花士令，以達滋潤作用，而戴口罩亦是一個方法，「鼻是人體吸入空氣第一個關卡，戴上口罩可某程度抗禦冷凍和乾燥的寒風，保持鼻子濕潤。」

嗜食辛辣 也會誘發

中醫學方面，流鼻血原來名為「鼻衄」，註冊中醫師曹瑋雯表示，中醫有所謂「脾不統血」，即當人體的脾胃虛弱致未能統懾血液，便會流出血管以外，因此除了鼻部，也可能會吐血或大便有血；而因虛症引起的流鼻血顏色會較淡，病者的面色亦會較蒼白和易倦。

除了虛症引起的流鼻血，另一常見流鼻血的原因，就是由肺胃熱性引起的實症，如嗜食辛辣食物或喝酒等；而冬天天氣乾燥，也會較易出現流鼻血，「中醫學上肺五行屬金，而肺開竅於鼻，冬天天氣乾燥容易傷肺，亦容易出現口乾、鼻乾、皮膚乾和流鼻血。」

很多人都試過流鼻血，曹醫師表示，流鼻血如流量不多，對身體不會有大影響；但如流血逾20分鐘仍未能止血，就應向醫生求診找出原因，以防恐涉及腫瘤或血液方面的疾病。

此外，小朋友較成年人更易流鼻血，曹瑋雯指，中醫認為兒童是「純陽之體」，體質上屬偏熱，臨床上肺比較熱，加上小朋友如性格急躁、愛食煎炸食物少吃蔬菜多吃肉，更易令身體積熱太多，易流鼻血。

原文刊於《晴報》原題「常流鼻血又量多 恐有隱疾」，晴報facebook