流感爆發2歲童注射疫苗被拒　揭流感疫苗3歲以下不適用

流感爆發幼稚園和小學停課，提早放新年假。雖然專家呼籲兒童盡快注射流感疫苗，但全城流感疫苗缺貨，有家長幾經辛苦找到診所仍有流感疫苗，但拒為其２歲兒子打針，原因是有關流感疫苗的說明書寫明，只適用於３歲或以上人士使用。究竟市面上所謂三價和四價流感疫苗如何分辨？已打流感疫苗的兒童又有沒有打錯針呢？

市民陳先生(化名)稱，早前才意識到流感嚴重，欲帶2歲兒子注射流感疫苗，但遍尋多間診所全部缺貨，最後經介紹找到一位相熟的醫生，可以先付款後訂針，但到付款時，醫生得悉其兒子只有2歲，便拒注射疫苗。醫生解釋稱四價疫苗是供3歲以上人士注射，他並無幼兒適用的流感疫苗。

陳先生其後再另一位相熟醫生，他引用衞生防護中心提供的流感疫苗指引，3歲以下可打半劑，醫生才肯幫其兒子打針，但要簽紙確認是家長自己要求打針，風險自負。

兒科醫生趙長成接受TOPick訪問解釋，本港有2間藥廠提供流感疫苗，其中一間藥廠賽諾菲（Sanofi），疫苗可供6個月或以上人士使用；另一間藥廠葛蘭素史克（GSK，GlaxoSmithKline），註冊時標明疫苗適用人士須為3歲以上。

趙醫生指，即使GSK出廠的疫苗，在歐洲已可用於6個月以上的人，但受限於藥物註冊制度，不能讓3歲以下人士使用。若香港醫生為3歲以下人士接種該牌子的疫苗，便要自行負責。

有微生物學醫生指出，3歲以下人士可以打四價針，只是有些品牌的流感針發售前做的研究沒有涵蓋3歲以下人士，故說明書不包括，惟海外已施用於幼童。

至於醫生選用那間藥廠的疫苗，趙醫生指有多種考慮，當中包括價錢及訂購優惠等。市民如欲為年幼子女接種疫苗，最好先致電診所查詢。

TOPick向葛蘭素史克有限公司查詢，獲確認GSK所提供的四價疫苗只適用3歲或以上人士。

【延伸閱讀】流感停課袁國勇籲快注射疫苗　全城缺貨限量疫苗診所一覽

事實上，港府指農曆年後有1萬針補貨抵港，全是GSK疫苗，意味三歲以下人士不適用。

至於所謂三價或四價疫苗有何分別呢？衞生署指，三價及四價流感疫苗均可在香港使用。不過，三價疫苗預期可以預防大多數的流感個案，而四價疫苗則可能提供對抗乙型流感的額外保護。

趙醫生解釋，四價流感疫苗可覆蓋2種甲型流感型號（H1N1及H3N2），及2種乙型流感型號（布里斯本、布吉）；而三價流感疫苗則只覆蓋2種甲流和1種乙流型號。

兒科醫生余則文認為，今年的乙型流感十分活躍，故建議市民打四價疫苗，多一重保障，

始終都要打一針，當然打保護性多一些的疫苗啦！

余醫生又指，往年的冬季流感甲型H1N1病毒威脅較大，不過今年卻較多人感染乙型流感。 現時感染乙型流感的病人已開始減少，故他估計農曆年後，乙型流感的患者會進一步減少。

對於兒童已接種了三價流感疫苗，是否要補種四價流感疫苗？衞生署指，三價和四價流感疫苗均獲建議在本港使用。三價疫苗預期可以預防大多數的流感個案，而四價疫苗則可能提供對抗乙型流感的額外保護，可向家庭醫生查詢。

接種流感疫苗Ｑ&A：

1. 兒童需要接種多少劑流感疫苗？

凡9歲以下從未接種過季節性流感疫苗的兒童，建議應接種兩劑季節性流感疫苗，而兩劑疫苗的接種時間至少相隔4個星期。在2016/17年度或以前曾接種季節性流感疫苗的9歲以下兒童，在2017/18年度只需接種一劑疫苗。

2. 首次接種流感疫苗的9歲以下兒童注射兩劑疫苗是否需要同一種類？

不是。第一和第二劑疫苗並不需要相同。第一或第二劑疫苗都可以選擇三價或四價滅活流感疫苗。兩劑疫苗的接種時間需要相隔至少4個星期。

3. 需否每年都要接種流感疫苗？

需要。因流感病毒不時改變，而流感疫苗的成分，亦會根據每年流行的病毒而更新，以加强保護。至於在上一年度接種疫苗後，建立的免疫力會隨着時間降低，在下一年度可能會降至沒有保護作用的水平。

4. 流感疫苗的保護作用有多大？

根據世衞的資料，流感疫苗對65歲以下人士提供的保護效用可達70至90%，惟接種疫苗後，仍須維持良好的個人和環境衞生習慣、均衡飲食、恆常運動、充足休息、不吸煙 和避免飲酒。

5. 流感疫苗的生效時間？

接種疫苗後，身體約需2星期才會產生抗體，用來預防流感病毒。

【延伸閱讀】流感針斷貨炒至千元一針　家長徬徨：孩子的生命是最重要

【延伸閱讀】幼稚園及小學明日起停課　袁國勇：要盡快中斷流感爆發