郊外隱形蟲殺人　叢林斑疹傷寒本港奪3命

踏入春夏又是昆蟲出沒高峰期，市民上山掃墓或郊遊注意，透過蟲咬傳播的叢林斑疹傷寒，去年錄得27宗，創近4年新高。本港過去最少錄得3宗叢林斑疹傷寒死亡個案，台灣2016年至今亦有最少4宗死亡個案，當中包括外國女遊客中招，並在短短2日內死亡。叢林斑疹傷寒由俗稱「紅蟲」的恙蟲傳播，其身長只有約1毫米，肉眼難看見，但被咬後傷口會出現焦痂。

根據衞生防護中心資料，叢林斑疹傷寒屬本港常見立克次體病之一，經由受感染的恙蟲叮咬而染病，而恙蟲主要吸食叢林內老鼠等野生動物的體液。

本港今年截至4月3日，錄得4宗叢林斑疹傷寒個案；去年錄得27宗個案，創過去4年新高，無人死亡；2016年亦錄得21宗個案，其中1宗死亡。

衞生防護中心只提供了近3年本港有1宗叢林斑疹傷寒死亡個案，但翻查報道，2013年一名曾患乳癌的77歲本地婦人，因叢林斑疹傷寒可引致的膽囊炎致命，她在當年3月因氣促入住伊利沙伯醫院，4月底死亡，死者病發前無外遊，家人無相關感染症狀，對上一次叢林斑疹傷寒致命個案已發生於1992年。

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另外2015年，一名69歲婦人到深圳衰足後感染叢林斑疹傷寒，出現頭痛、頭暈及肌肉痛楚症狀，幾日後發燒及皮膚出疹，需入院治療。該名婦人平時有行山習慣，經常到金山郊野公園遠足，病發前也曾到深圳遠足；同年亦有一名83歲老翁在內地行山後染病，一度聽力受損。

過去本港亦曾有駐守邊境的警員疑「大便」時被蟲咬，及有女士行山穿背心和露出腰部，結果腰部「中招」染病。

台灣爆發叢林斑疹傷寒個案更嚴重，單是2016年已一共接獲492宗叢林斑疹傷寒個案，當中3人死亡；去年亦共接獲421宗確診個案；而今年截至上周一(26日)，已接獲68宗叢林斑疹傷寒個案，包括一宗死亡個案。

台灣其中一宗死亡個案，感染者是一名外國女子，於蘭嶼遊玩期間被恙蟎叮咬，感染叢林斑疹傷寒後送院治療，留院短短2日後死亡。

當地及後亦曾錄得一名9歲女童赴蘭嶼遊玩返家後，出現持續高燒、手部及腹部有紅疹的症狀，求診後血小板及肝功能指數均異常，經檢查後確診感染叢林斑疹傷寒，經治療後康復出院。

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專家提醒，感染叢林斑疹傷寒患者的潛伏期可長達10至12天，症狀如感染重感冒，患者可留意以下8大症狀：

• 發燒
• 發冷
• 頭痛
• 肌肉疼痛
• 盜汗(睡時異常出汗)
• 出疹
• 被咬過位置會有穿鑿狀皮膚潰瘍(即焦痂)
• 附近淋巴腺亦會腫痛

患者可接受抗生素及支援性治療，惟如未有及早接受治療，嚴重可致肺炎或肝功能異常等嚴重併發症，甚至死亡，死亡率高達6成。

據台灣傳媒報道，叢林斑疹傷寒感染個案一般於4、5月上升，6、7月達高峰期，及後將9至10月出現第二波高峰。

預防恙蟲叮咬小錦囊：

• 可穿上寬鬆、淺色長袖衣褲
• 於外露的皮膚及衣服塗上含避蚊胺 (DEET) 成分的昆蟲驅避劑
• 穿上可遮蓋整個足部的鞋，避免穿上拖鞋或涼鞋
• 避免使用有香味的化粧品或護膚品
• 避免穿過樹叢或草叢，勿觸碰小徑沿邊的植物，或避免於草叢、樹叢，或潮濕陰暗的地方歇息
• 查看身體和衣物，並清理依附的節足類動物，並用梘液或肥皂淋浴清洗衣物

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