專家倡效英國 為預設醫療指示立法
發布時間： 2018/04/05 23:45
最後更新： 2018/04/06 00:02
▲ 醫管局臨床倫理委員會委員謝俊仁指，香港目前未有立法訂明預設醫療指示的法律地位。
香港目前未為預設醫療指示（Advance Directives，簡稱AD）立法，但多個地區已先行，包括英、美及台灣等地。
有醫管局委員認為，香港可參考英國的做法為AD立法，而未立法前可修例容許救護員不為已簽AD的人士作無效急救。
醫管局臨床倫理委員會委員謝俊仁表示，香港目前沒有立法訂明預設指示的法律地位，但英國於2005年更新法例，按大原則為AD立法，其中AD表格具法律效力，必須在特定情況執行；法例列明如AD屬有效及通用，醫生判斷的最佳利益將不適用，必須以病人意願為先。不過，AD沒有特定表格，保留彈性。他認為，做法與香港目前現況及普通法較相符，亦可增加AD的法律約束力。
至於美國，多個州分已為AD立法，但實施情況不一。有部分是不論市民是否健康，都可以簽AD；有州分則指市民可委託第三方，授權他人擁法定權力，有需要時，可代病人做決定。
台灣方面，因早有法例列明醫生有法律責任為危急病人急救，故將於2019年實施《病人自主權利法》，把病人抉擇權擴展到不屬末期的其他晚期不可逆轉疾病，如永久植物人狀態、重度失智等。
謝俊仁認為，香港無必要採取新加坡立法模式，即白紙黑字規定AD表格格式及簽署的程序，反而可參考英國做法，保留彈性。
醫管局臨床倫理委員會主席、中大生命倫理學中心總監區結成指，假如香港短期內無法為AD立法，亦可考慮修改部分條例，比如消防條例第95章第7條，規定救護員有職責令該人復甦或維持生命，他建議可加入條文，列明如末期病人已簽署AD，救護員不應對病人作無效果的急救，帶來不必要痛楚。
