少女被刺穿動脈後中風半癱 聯合醫院指不涉人為疏忽 

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發布時間: 2018/04/30 17:14

最後更新: 2018/04/30 18:25

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聯合醫院疑插錯動脈致少女中風,檢討報告指出不涉人為疏忽、與醫生手勢無關。圖為負責協助統籌有關檢討報告的醫管局兒科中央統籌委員會副主席蘇景桓醫生。(張永康攝)

16歲少女去年10月在聯合醫院接受脊髓炎治療期間,懷疑被醫生置入的導管錯誤刺中動脈致中風,左邊身體不能活動;期間亦先後進行3次腦部手術保命,家屬質疑事故涉人為疏忽。基督教聯合醫院行政總監譚錦添醫生今日(30日)聯同專家講述檢討報告,指有關事件屬非常罕見併發症、並非醫療事故,否認與醫生手勢有關,不涉人為疏忽;院方已向女童及家人就傷痛深表歉意及慰問。

負責協助統籌有關檢討報告的醫管局兒科中央統籌委員會副主席蘇景桓醫生指出,該名少女去年11月在聯合醫院被確診患上罕見的急性橫貫性脊髓炎,獲處方高劑量類固醇,至11月中因情況未有改善,當時兒科深切治療部醫生聯同腦內科醫生打算加入俗稱「洗血」的「血漿除去法」治療,並向病人解釋手術風險;惟當時僅指有血管受損、出血甚至死亡風險,並沒有提及中風這個罕見併發症的可能性。

他指出,當時醫生進行治療時,有以超聲波確認動脈及靜脈以至插針放置導管的位置,但由於在頸內動脈插針時,鎖骨下動脈被金屬導線或導管血管擴張器等刺穿,因而導致中風;超聲波未能看到有關位置,只可減低風險。

他重看醫生其後為少女進行的3次血管造影掃描,首次掃描看到血管受損、惟未見出血,後來掃描亦看到鎖骨下動脈有不平滑,但指很難從造影圖上,看到鎖骨下動脈有被刺穿。

他稱,插導管致鎖骨下動脈血塊出血致中風十分罕見、不常見,醫學文獻少有記載,一般都是刺穿頸大動脈致中風。他又指出,無論是靜脈還是動脈出血,聯合醫院做法亦是一樣,均需轉至伊利沙伯醫院心胸外科,故醫生做法適當,否認與醫生手勢有關,指醫生20多年於兒科深切治療部工作,步驟一般安全。

他指雖然手術引致中風的機會不高,深切治療部亦經常進行有關治療;但步驟屬高風險後果嚴重,家屬感到不能接受可以理解,認為日後進行同類手術,前線醫護應解釋清楚出現併發症的可能性及後果嚴重性;他又認為「高風險」、「低風險」等字眼太龐統。

另外,由於病人抵伊院時,開始神志不清及雙眼保持向左斜望,蘇指當時病人意識恢復慢,醫護應有警覺性,懷疑病人是否出現中風、休克或出血等可能性。

他補充,病人當時抵伊院後被發現出現缺血性中風,但治療急性中風的溶栓治療並不合適,因中風範圍大,亦擔心會有出血風險,相信沒有延遲有關治療。而現時少女情況較穩定,正接受物理治療、言語治療等康復治療。

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