慢性運動創傷年輕化最細僅8歲　 醫生：部分兒童被迫訓練

愈來愈多人為健康、減肥等做運動，不過有公院醫生表示，慢性運動創傷出現年輕化趨勢，最年輕的求診者只有小學三年級；曾有OL為練馬拉松突然增加運動強度，致出現過勞性骨折，需3個月才可康復。

有醫生則指，坊間對於運動創傷，比如前十字韌帶斷裂、肩關節脫臼等存在誤解。

據世衞研究，不做運動(physical inactivity)在十大常見死因當中排列第四，佔5.5%，比過重或肥胖、高膽固醇等更高危。

屯門醫院矯形及創傷科顧問醫生尹耀宗指出，近來愈來愈多人患慢性運動創傷，但有關創傷要達到完全康復有難度，原因與休息不足、病人過分自信致未有遵從復康療程及過度訓練。

尹表示，慢性運動創傷出現年輕化現象，有關個案亦有增加。其中最年輕的求診者只有小學三年級；患者出現過勞性損傷或患「過度訓練症候群」 （俗稱為「burn out」或心力交瘁）。

他指出，處於發育期的小朋友，如太早進行單一運動訓練，或是訓練時間太長，可出現牽引性骨折，膝頭出現腫脹或變形，嚴重可致骨骼斷裂；小朋友短期內無法好好走路。

他解釋，小朋友發育時會增高，骨骼亦會向上發展，惟由於柔靭度未足以配合其發展；當長時間進行單一運動如跳舞、跨欄等運動，便會出現慢性損傷。他認為，個案年輕化與愈來愈多孩子進行競爭性運動、校際比賽，甚至是被迫訓練有關。

他續稱，其中一個導致外傷的風險因素是孩子被迫做運動訓練，加上進行耐力運動項目、錯誤自訂訓練計劃等，致孩子出現「過度訓練症候群」；病徵包括經常感到勞累、怠倦、抑鬱及失去動力等。

他建議有關人士應進行多元化運動、訂立彈性訓練計劃等，並給予身體足夠休息時間。

除了年輕患者，他指亦曾有39歲女上班族今年參加半馬拉松，她一星期跑2天、每次約2公里，但直至比賽前1個月，她增加運動強度至一星期跑3天、每次10公里以上。

該名OL有天左前足突然劇痛。他指，病人最初的X光檢查正常，沒有骨折徵狀；不過由於病人持續感到痛楚， 於是安排病人於第11天再接受檢查及磁力共振，方發現她出現與運動相關的疲勞性骨折。

尹表示，由於有關骨折獲及時發現，未見骨骼完全分離、斷裂，病人不需動手術；最後透過打石膏、穿保護靴等，病人終在3個月後骨骼出現明顯修復。

他解釋，疲勞性骨折早期病徵一般只有局部疼痛，與肌骨疼痛相似，但由於市民多做耐力運動訓練，比如行山、拳擊令骨骼重複受壓，可致有關情況。不過如有延誤治療，以致骨骼斷裂，就必須以手術治療。

他建議，市民做運動時應留意部分關節，比如指掌骨等；並適當增加運動強度。

伊利沙伯醫院矯形及創傷科顧問醫生黃有濱則指，常見運動創傷謬誤例子為肩關節脫臼，曾經出現肩關節脫臼的20歲年齡群中，92%會復發，但在50歲後方出現則會驟減至12%。 

他稱，有關患者打噴嚏、行樓梯等，已有機會脫臼，故建議需預留時間康復。