腸胃炎當腹膜炎醫入院收2萬 急症科偵探踢爆病人成「搖錢樹」

社會 00:00 2018/07/17

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急症科專科醫生鍾浩然提醒病人,求醫時如醫生診斷與自己所想有大出入,應冷靜並尋求另一名醫生意見。(曾耀輝攝)

公立醫院的急症室,盡見各種醫療怪現象,有「急症室的福爾摩斯」之稱的公立醫院急症科專科醫生鍾浩然,再次揮筆出書,以小說形式寫下臨床所見所聞,踢爆有醫療機構當病人是「搖錢樹」:有腸胃炎女患者被誤診作腹膜炎,私家醫生建議即時入院做檢查及化驗,翌日患者因擔心未能負擔醫療費,與家人要求出院轉到公立醫院求醫,發現只是腸胃炎,放下心頭大石,但短短兩日一夜的私院費用,竟高達2萬元。

急症科「偵探」鍾浩然指出,據他的臨床經驗,曾發現不少被醫療機構充當「搖錢樹」的個案,認為影響猶如「防禦性醫療」,令病人承受不必要的治療及痛苦。

時間回到數年前的某日,一名20多歲女子偕同母親到醫院急症室求醫,表示持續出現肚屙及腹痛徵狀一日,經問症後,急症科「偵探」診斷為腸胃炎,由於他留意到護士分流紀錄上,寫着女子前一日曾到其他醫療機構求醫,遂向兩母女打探原因。

女子母親告知「偵探」,前一天曾向私家醫療機構求診,惟私家醫生於未有查問詳細病歷及檢查腹部的情況下,斷定她是患上腹膜炎,更向她們聲稱會有生命危險,需即時安排入私家醫院,安排了腹部電腦掃瞄、驗血等檢查,她們本來不覺得病情嚴重,但卻也不敢質疑醫生的決定,由於母女二人沒有購買醫療保險,擔心私家醫院收費高昂,翌日便要求出院,卻已被收取2萬元的費用。

之後兩人自行轉住公立醫院求醫,得知病況只是普通的腸胃炎,雖放下心頭大石,但亦感覺忿怒。

鍾浩然坦言,類似事情經常發生,在他行醫的生涯中,不乏有人將醫生的專業知識去賺錢,認為對病人而言,不敢挑戰醫生權威、推翻醫生診斷,卻因而承受不必要的痛苦及浪費金錢。

鍾認為,當病人作「搖錢樹」的影響,與近年冒起的防禦性醫療相若,簡單頭暈、頭痛或「撞親頭」求醫,亦會安排作X光、電腦掃描等檢測,於醫院普遍,他認為,8至9成進行電子掃描的病人是不必要的,令病人吸收多餘的輻射,更浪費不少醫療資源。

他分析,公院檢測儀器增加,且投訴風氣盛行,令防禦性醫療近10年開始泛濫,醫生擔心漏診會被投訴,作出一些自保做法;惟防禦性醫療置病人於危險位置,濫收入院更會迫爆病房,令醫生「burn out」,士氣更為低落,現時公院病床佔有率一年四季持續飽和,足已反映影響已浮現。

急症科專科醫生鍾浩然,將種種前綫見聞以小說形式,在新書《急症室的福爾摩斯II守護生命的故事》中展現。(急症室的福爾摩斯fb圖片)

在fb開設「急症室的福爾摩斯」專頁的鍾浩然醫生,將上述種種前綫見聞,以小說形式於新書《急症室的福爾摩斯II守護生命的故事》記下,他接受訪時,不忘提醒病人,求醫時如醫生診斷與自己所想有大出入時,應先冷靜下來:

即使情況嚴重,亦不等於好急,應尋求另一名醫生的意見!

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