先天性心率不正可致運動期間猝死 醫生拆解運動易誘發心臟病成因

健康 18:37 2018/08/10

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運動時心臟病發猝死,並不限於年長人士,年輕人亦有機會。

無綫男神余德丞(Dickson)踢波期間突然倒昏迷送院。過往,一直發生不少同類事件,而成因大多數與心臟健康有關。究竟運動為何容易誘發心臟病?那些人是高危人士?如何防範運動期間心臟病發?

心臟科專科醫生林逸賢早前接受《經濟日報》訪問時指出,心臟血管不會由0%的閉塞突然變為100%的閉塞。血管由最初完整無瑕到有膽固醇斑塊慢慢積聚,再到完全被斑塊堵塞,需經過一段時間。期間,病人是否出現徵狀,很視乎血管斑塊有多少。

血管斑塊堵塞徵狀不明

林醫生指出,血管斑塊堵塞70%,病人未必出現徵狀。尤其是對於甚少做運動的人,他們可能因沒有徵狀自以為健康。然而,一旦血塊再進一步增加,血管栓塞情況嚴重便有可能猝死。

當心血管被斑塊堵塞,部分人可能會感到心口隱隱作痛,只要及時求醫,便能夠避免突然猝死。心口痛不一定與心臟病有關,但為穩陣起見,最好盡快找醫生檢查身體。如發現病人血管斑塊堵塞70%,除了透過藥物控制高危因素外,亦會考慮幫病人放入心臟支架以保持血管暢通,大大降低心臟病發的機會。

如何避免猝死?

一般人最擔心是突然猝死,究竟有無得防範?林醫生表示,兩類人特別高危。一是三高患者。心臟病是血管收窄的結果,高血壓、糖尿病、高膽固醇、肥胖都是心臟病的高危因素,所以這類患者必須定期接受心臟檢查。其次是已被診斷有心臟病的人,要好好管理病情,按醫生指示定時服藥及做適當運動。

他指出,部分人在運動期間猝死,研究發現,這些人有先天性心率不正,以年輕人居多。另一類運動猝死是後天血管病變引發,後天血管病變與劇烈運動增加心臟負荷、壓力太大、三高疾病等有關。

這帶出做心臟檢查的重要性,因為心臟病有得醫亦醫得好,若然檢查結果正常,自己都安心一點,放膽去做運動。

每年約有5,000至6,000人死於心臟病,其中8成為冠心病。男士40歲後、女士50歲後,患冠心病的機會大增。醫生建議,該年紀的男士和女士,就算沒有明顯徵狀,都要接受一次心臟健康檢查,做好風險管理,防範心臟病猝死。

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撰文 : 方樂心 TOPick 記者