38周孕婦催生期間心臟停頓　疑妊娠毒血7個徵狀響警號

伊利沙伯醫院一名首胎懷孕38周的24歲女子，上周五(10日)催生期間突然抽搐及心臟停頓，須即時剖腹分娩，惟產婦最終不治。婦產科專科醫生表示，該孕婦產檢期間有蛋白尿，或已患妊娠毒血症，有機會令孕婦不同器官受損，甚至影響胎兒成長致有胎水少症狀，醫護須平衡胎兒周數及孕婦妊娠毒血症，決定需否提早剖腹分娩。

涉事伊院孕婦於懷孕34、35周時，出現蛋白尿及胎水少症狀，及後情況反覆持續。威爾斯醫院婦產科顧問醫生張德康解釋，孕婦如出現蛋白尿症狀，一般會擔心孕婦患上妊娠毒血症，並反映已令腎臟受損，因而排出蛋白尿：

妊娠毒血症可影響肝臟、心臟或腦水腫，亦會影響胎盤供養，胎兒發育受影響，胎兒就會小便少，胎水都會較少。

他直言，孕婦於催生期間突然抽搐及心臟停頓的原因不明，

可以是爆血管，亦可以是妊娠毒血症惡化，影響腦水腫出現抽搐。

他又指，妊娠毒血症惡化可全無先兆，但隨懷孕周數愈長，病發風險就愈高及愈嚴重，須分娩才可解決妊娠毒血症。

如果見到媽媽或胎兒有不妥，不是正常化驗結果，加上胎兒38周已足月，如擔心母胎不好，催生都是合理做法。

不過，張德康指，孕婦催生期間突然抽搐及心臟停頓，即孕婦已缺氧及血液循環停頓，肯定已對胎兒有影響；即使孕婦搶救後心跳恢復，惟血液循環亦不如前，供應予胎兒的氧氣亦少，

2、3分鐘對胎兒未有長遠影響，但缺氧愈久，對胎兒永久損害愈大。

衞生署資料顯示，妊娠毒血症是一種不常見但嚴重的妊娠併發症，病發於懷孕中、後期，或剛生產後。若孕婦有以下高危因素，她們患上妊娠毒血症的機會較高。

• 本身有糖尿病、血壓高或紅斑狼瘡的病歷
• 過往懷孕期間曾患有妊娠毒血症
• 近親有妊娠毒血症的懷孕病史
• 高齡
• 是次懷孕與上一胎相隔十年
• 懷有雙胞胎或多胎
• 肥胖

妊娠毒血症的徵狀如下；

• 嚴重水腫
• 血壓上升(如血壓高於140/90mmHg)
• 出現蛋白尿
• 嚴重頭痛
• 視力模糊或出現閃光
• 上腹疼痛
• 嘔吐

孕婦如出現以上症狀，必須緊急就醫，接受監察和治療。因此症可引發子癇(痙攣)、或導致肝、腎、肺衰竭、凝血問題，對孕婦及胎兒的健康和性命構成威脅。

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