2成港女尿滲之苦　醫生：「紮馬」小便加劇尿滲問題

尿滲是部分女性的難言之隱，綜合不同調查顯示，本港約有2至3成成年婦女常受尿滲困擾，原來按醫學定義，只要尿液不受控離開身體，就會將之界定為失禁（Incontinence），與滲尿量無關。泌尿專科醫生陳龍威提醒，女性上廁所的習慣也可能有影響，導致滲尿問題，要多加留意。

• 尿滲成因

陳龍威指，大部分出現尿滲的女性都屬於「壓力性失禁」，因女性的骨盆底肌肉負責承托膀胱、子宮及直腸，當骨盆底肌肉功能減退，未能承托有關器官，嚴重會導致膀光下垂、子宮跌出體外或影響大便等。

女性出現「壓力性失禁」尿滲問題，可能是年長、肥胖、生產或分娩時嬰兒體重過大、子宮瘤過大，甚或經常要蹲下，都會加重腹部的壓力，當咳嗽、打噴嚏、大笑或提起重物時，尿液便可能出現洩漏。

• 女性比男性易尿滲

陳醫生指，女性的尿道比男性短，肌肉力量較弱，加上男性有前列腺「擋著」，故女性的尿滲較男性多。

• 尿滲如何解決？

陳醫生建議，遇上尿滲問題的患者，可進行「盆骨底肌肉運動」（Kegal Exercise，俗稱「凱格爾運動」） ，強化該組肌肉的持久力。

衞生署的建議，患者可仰臥、坐下或站立，並將雙膝微微分開，放鬆大腿、臀部和腹部肌肉，將注意力集中運用3部分的盆骨底肌肉，即尿道、陰道和肛門肌肉，慢慢收縮和向上提升這組肌肉，就像忍尿和忍放屁一樣，會出現「向內及向上收緊」的感覺，並維持10秒，然後慢慢放鬆，休息10秒後再重複以上動作。

陳醫生指，盆骨底肌肉運動可隨時進行，但若患者出現中度至嚴重的壓力性尿失禁時，或有需要進行手術，將人工吊帶置於中段尿道下組織，用來支撐恥骨尿道韌帶，當患者咳嗽或用力時，吊帶可為患者提供中段尿道的支撐。

• 預防尿滲方法

陳醫生指，小便及大便均不應用力，因當感到有小便需要時，大腦會發訊息至膀胱，令膀胱壁收縮，再「知會」括約肌放鬆並打開，再排出尿液，

人體排尿及排便均是非常自然的事情，只要放鬆身體就可輕鬆完成整個過程！

不過，由於香港人生活急速，即使如廁都要「快」！有些人更會用力小便，圖縮短如廁時間，亦有不少女性如廁時，擔心坐廁太髒，經常「紮馬」凌空小便。陳醫生指，凌空如廁，只會加重腹部的壓力，亦會令盆骨底肌肉鬆弛，長此下去會增加出現尿滲的問題。

那外出如廁時遇上非常骯髒的廁板時，應如何應對，陳醫生就指，

在沒有辦法的情況下，只有舖多一些紙巾，令自己可以坐下來如廁，即使污糟都要想一個可行的方法！