2歲半男童染侵入性肺炎球菌今早死亡 曾接種肺炎球菌疫苗

社會 16:24 2018/12/10

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衞生署衞生防護中心正調查一宗30個月大男童感染侵入性肺炎球菌感染死亡個案。(資料圖片)

衞生署衞生防護中心今(10日)公布正調查一宗30個月大男童感染侵入性肺炎球菌感染死亡個案。初步調查顯示,男童已接種4劑十三價肺炎球菌疫苗,男童沒有長期病患,最近沒有外遊,家居接觸者一直沒有出現病徵,他就讀的幼兒園至今亦沒有出現其他同類個案或爆發。

病人是一名30個月大男童,他於11月26日出現發燒、嘔吐、哽噎及抽搐等病徵,同日被帶往明愛醫院求醫,並直接轉送瑪嘉烈醫院兒童深切治療部接受進一步治療。病人情況轉壞,並於今日早上死亡。

病人的血液樣本經化驗後,證實對肺炎鏈球菌(肺炎球菌)呈陽性反應,臨床診斷為肺炎球菌菌血症。

衞生防護中心發言人表示,肺炎球菌感染由肺炎鏈球菌引致。肺炎球菌可引致多種疾病,常見的包括有中耳炎和肺炎;亦可引致侵入性肺炎球菌病,如腦膜炎和菌血症及敗血病,導致嚴重甚至致命的疾病。

肺炎球菌常見於健康人士的鼻及咽喉,尤以兒童較為普遍。病菌有時會引發感染。肺炎球菌主要經病人咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫、與病人親密接觸或觸摸被病菌污染的物件而傳播。

衞生防護中心呼籲市民接種肺炎球菌疫苗及注意衞生,預防肺炎球菌感染。

衞生署發言人指,今年截至本月8日,包括最新公布個案,共錄得45宗18歲以下人士感染侵入性肺炎球菌個案,本個案屬今年首宗死亡個案;2017年有44宗感染個案,當中3宗死亡;前年有48宗感染個案,其中2宗死亡。

按衞生署衞生防護中心的「香港兒童免疫接種計劃」,兒童於2個月至1歲期間合共注射4劑肺炎球菌疫苗。惟翻查資料,去年錄得3宗侵入性肺炎球菌感染兒童死亡個案,全部均有注射肺炎球菌疫苗。

兒科專科醫生劉成志表示,計劃採用的13價疫苗,可預防肺炎球菌的13種血清類型,強調「打咗唔係100%保護」,而且現時肺炎球菌共有約90種血清型,藥廠正研發更多價數疫苗,現有另一款23價疫苗則屬多醣疫苗,抗體維持時間只能維持約3至5年,屬於結合疫苗的13價疫苗抗體則可維持長達數十年,患有先天性心臟病及呼吸道疾病等高風險人士才需接種23價疫苗。

中大醫學院兒科學系教授韓錦倫表示,即使本港兒童有接種肺炎球菌疫苗,但據他統計,每年全港各大醫院仍有約50至100宗兒童個案引起嚴重併發症如細菌入血、入肺等,需要送到深切治療部治療,當中死亡個案已由早年每年5至10宗,下降至每年2、3宗,死亡率在約100萬名本港兒童來看亦不算高,指接種疫苗已將感染風險大大降低。

韓錦倫亦指,近年引起嚴重併發症的個案以三價血清類型最為常見,該種血清型已包括在13價疫苗之內,但強調疫苗並非百分之百能夠起保護作用,同時,細菌亦會不斷變種,「永遠都搵唔到百分之百(保護)」,需要以抗生素治療。