見客頭皮「落雪」狂抓痕　銀屑病困擾男商人花萬元試新藥療效顯著

本港約逾2萬人受俗稱「牛皮癬」的銀屑病困擾，有從商患者手腳佈滿皮屑之餘，頭皮屑亦如下雪般遍布西裝上，見客亦感尷尬，惟接受類固醇治療不果，病情亦越趨嚴重，影響睡眠及工作，遂求醫耗萬元嘗試生物製劑，一個月內皮膚狀況大幅改善，重拾生活。

皮膚科專科醫生陳湧表示，銀屑病成因不明，有3成機會遺傳，患者病情隨壓力或季節變化加重，惟現時治療方案僅針對病情較輕患者，認為新藥療效較長，建議嚴重患者可試用。

▲ 銀屑病斑塊常見於頭皮，嚴重影響外觀。﹙受訪者提供﹚

陳湧解釋，銀屑病分為「尋常型」、「膿包型」及「紅皮型」，8、9成均屬「尋常型」，大多於20歲至40歲發病；曾有50多歲商人李先生﹙化名﹚去年初確診，班塊狀皮屑分布手、腳及頭皮，頭皮屑亦如下雪般遍布西裝上︰

見客時會不自覺抓癢，握手伸出「岩巉」的手指也令他很尷尬。

李先生近半年病情趨嚴重，肚皮上紅腫斑塊加劇，面部亦開始有紅腫及皮屑，痕癢得難以入睡，影響日常工作；及後改以新一代長效生物製劑，一個月後覆診已不再受痕癢所困，可回復日常工作。

▲ 42%銀屑病患者有機會發展成關節炎，陳醫生籲應盡早求醫。﹙受訪者提供﹚

另一名年約40多歲的何先生﹙化名﹚患有銀屑病多年，曾試過兩種生物製劑，但藥效並不持久，約一年後又會復發，至去年仍有3成皮膚受銀屑病影響，近月陳醫生為他嘗試最新生物製劑，覆診時情況改善近55%，由「冇撻好肉」變成較穩定狀態。

陳湧稱，現時銀屑病靠類固醇藥膏、光療法及口服藥物治療，僅針對病情較輕患者，同時伴隨皮膚變薄，甚或致皮膚癌及肝臟受損等副作用。本港近月引入最新生物製劑「古塞庫單」，有效抑制致病的白細胞IL-23，控制發炎反應，療效較舊生物製劑長，2成患者使用後不再復發。

▲ 銀屑病患者皮膚常覆蓋著銀白色鱗屑，當中以斑塊型銀屑病最常見，佔患者中的八、九成。﹙受訪者提供﹚

他認為，情況嚴重或演變成關節炎的高危患者可嘗試；惟每月藥費1萬元，平均每2個月需注射一次。陳指，現時部分生物製劑已納入藥物名冊，有需要的患者可透過撒瑪利亞基金申請資助。