見客頭皮「落雪」狂抓痕 銀屑病困擾男商人花萬元試新藥療效顯著

社會 08:00 2019/03/13

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皮膚科專科醫生陳湧估計本港約有逾兩萬人患有俗稱「牛皮癬」的銀屑病,最新一代生物製劑有望為病情提供長效控制。﹙陳永康攝﹚

本港約逾2萬人受俗稱「牛皮癬」的銀屑病困擾,有從商患者手腳佈滿皮屑之餘,頭皮屑亦如下雪般遍布西裝上,見客亦感尷尬,惟接受類固醇治療不果,病情亦越趨嚴重,影響睡眠及工作,遂求醫耗萬元嘗試生物製劑,一個月內皮膚狀況大幅改善,重拾生活。

皮膚科專科醫生陳湧表示,銀屑病成因不明,有3成機會遺傳,患者病情隨壓力或季節變化加重,惟現時治療方案僅針對病情較輕患者,認為新藥療效較長,建議嚴重患者可試用。

銀屑病斑塊常見於頭皮,嚴重影響外觀。﹙受訪者提供﹚

陳湧解釋,銀屑病分為「尋常型」、「膿包型」及「紅皮型」,8、9成均屬「尋常型」,大多於20歲至40歲發病;曾有50多歲商人李先生﹙化名﹚去年初確診,班塊狀皮屑分布手、腳及頭皮,頭皮屑亦如下雪般遍布西裝上︰

見客時會不自覺抓癢,握手伸出「岩巉」的手指也令他很尷尬。

李先生近半年病情趨嚴重,肚皮上紅腫斑塊加劇,面部亦開始有紅腫及皮屑,痕癢得難以入睡,影響日常工作;及後改以新一代長效生物製劑,一個月後覆診已不再受痕癢所困,可回復日常工作。

42%銀屑病患者有機會發展成關節炎,陳醫生籲應盡早求醫。﹙受訪者提供﹚

另一名年約40多歲的何先生﹙化名﹚患有銀屑病多年,曾試過兩種生物製劑,但藥效並不持久,約一年後又會復發,至去年仍有3成皮膚受銀屑病影響,近月陳醫生為他嘗試最新生物製劑,覆診時情況改善近55%,由「冇撻好肉」變成較穩定狀態。

陳湧稱,現時銀屑病靠類固醇藥膏、光療法及口服藥物治療,僅針對病情較輕患者,同時伴隨皮膚變薄,甚或致皮膚癌及肝臟受損等副作用。本港近月引入最新生物製劑「古塞庫單」,有效抑制致病的白細胞IL-23,控制發炎反應,療效較舊生物製劑長,2成患者使用後不再復發。

銀屑病患者皮膚常覆蓋著銀白色鱗屑,當中以斑塊型銀屑病最常見,佔患者中的八、九成。﹙受訪者提供﹚

他認為,情況嚴重或演變成關節炎的高危患者可嘗試;惟每月藥費1萬元,平均每2個月需注射一次。陳指,現時部分生物製劑已納入藥物名冊,有需要的患者可透過撒瑪利亞基金申請資助。