口腔癌患者廿年增七成病徵難察覺　港大牙醫學院籲高危人士定期檢查

香港口腔癌確診患者在過去20年由394人增加至700人，增幅逾七成。港大牙醫學院口腔頜面外科臨床教授Peter Thomson指，由於口腔癌傷口不痛，不少人求診時已屆末期，曾有20多歲男生罹患由基因變異引起的口腔癌，其癌細胞已入侵身體其他部位，只能進行化療或電療，類似的晚期患者一般在5年內死亡，他呼籲45歲以上高危人士應定期進行牙科檢查。

▲ 教授Peter Thomson指，口腔癌仍是致命癌症。（張永康攝）

教授Peter Thomson指，雖然近年外科手術及放射治療取得進展，但口腔癌仍是致命癌症，半數晚期患者在確診後5年内死亡，目前全球每年新增病例高達30萬宗，中國每年亦有40,000宗；香港口腔癌患者數目在過去20年間亦由394人增加至700人，增幅逾70%。

罹患口腔癌高危因素：

• 45歲或以上
• 家人有病例
• 長期吸煙及酗酒
• 飲食和營養不良
• 口康健康狀況不佳
• 未有定期檢查口腔
• 免疫系統失調 
• 遺傳易患病體質
• 感染人類乳突病毒念珠菌

他指口腔癌癌前病變病徵包括久未癒合口腔潰瘍、紅白色粘膜斑塊和頸部不明腫脹等，臨床經驗多數病人均不會留意到這些病徵，曾有20多歲男生罹患由基因變異引起的口腔癌，癌細胞已入侵身體其他部位，只能進行化療及電療，直言類似情況十分常見，

患者可能頸有不明腫塊，但一直未加理會，直到口腔內傷口流血出現疼痛才求醫。

他續指曾參與外國一項長達20年追蹤研究，替約590名有口腔癌癌前病變特徵的患者進行雷射手術，發現往後僅4.8%人有繼續發展成口腔癌，逾8成人能健康生活，證明及早偵測的重要性，他呼籲45歲以上高危人士應定期進行牙科檢查，

口腔癌不像其他癌症需要靠儀器診斷，牙醫有足夠能力判斷相關病徵。

他續指許多上年紀及低收入人士較少有定期做牙科檢查，根據政府統計處2014年數字，45歲或以上高危群組，少於37%有定期檢查口腔，認為政府應多教育公眾相關知識。

口腔癌癌前病變及病發徵狀

• 口腔內出現久未癒合、不覺疼痛潰瘍 
• 牙齦、舌頭或嘴巴內有白斑或紅斑
• 頸部淋巴異常腫脹
• 咀嚼或吞嚥困難
• 潰瘍位置擴大、流血及疼痛

資料提供︰港大牙醫學院