女性患朱古力瘤年輕化廿多歲確診 婦科醫生:長期經痛要注意

社會 17:01 2019/03/31

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婦產科專科醫生林兆強醫生(右)指出,本港女性患「朱古力瘤」的情況,有年輕化趨勢。

別以為俗稱「朱古力瘤」子宮內膜異位是中年女性的專利,有婦科醫生指出,朱古力瘤患者出現年輕化趨勢,呼籲女性如經常在月經期間出現痛楚,要及早作婦科檢查。

香港基層醫護女性健康聯盟召集人、婦產科專科醫生林兆強醫生指出,留意到現時有「朱古力瘤」的女士有年輕化趨勢,最年輕患者只有廿多歲,而他見過最嚴重個案的「朱古力瘤」大至12厘米大。

他坦言,「朱古力瘤」無法預防,成因主要是月經期間經血倒流至盆腔內,令其內膜組織著床於子宮以外的任何位置,如輸卵管、卵巢等為較常見。他指若內膜組織著床於卵巢,便會形成充血囊腫,即子宮內膜瘤:

隨著時間累積,內含的血液會變成深棕紅色,貌似朱古力,所以俗稱「朱古力瘤」。


「朱古力瘤」會伴隨每月經期來潮一直累積,他曾遇過最嚴重的個案,患者的朱古力瘤長到12厘米大並且破裂,血液流至盆腔引起劇痛:「呢啲點死頂都忍唔到,要做緊急手術!」

他提醒,異位組織除可著床於任何器官並引發痛楚及炎症外,亦可形成黏連,或將器官黏為一體;另外,異位組織也會令排卵受阻或阻隔精子進入輸卵管,令患者難以受孕或不育。

林兆強指出,朱古力瘤的發病率,為10名處於生育年齡的婦女便有1位患上,平均延診時間長達8年,估計本港有約30萬女性患者。

他指出,若病情輕微至中度,可先以荷爾蒙藥物治療,如口服避孕藥或新型口服黃體素等,能減輕經痛,「藥物屬低劑量,短時間排出體外」,而後者更可縮細異位組織。

但如果遲發現,或病情嚴重,則需要切除異位組織,更嚴重者有可能需切除整個子宮或卵巢,以防止病情惡化,術後需以藥物治療助減復發機會。

他表示,若因經痛求診,初步婦科檢查步驟簡單,婦科醫生一般會先詳細了解病人狀況,如來經情況等,然後於下腹位置的皮膚上,進行非入侵性盆腔超聲波掃描,檢查子宮及卵巢內外結構是否正常,若有懷疑,才會建議其他深入檢查。

「朱古力瘤」病徵包括:
經痛、經期不規律、經期時肚屙、經期期間大小便疼痛或出血、盆腔或下背疼痛、性交時或性交後疼痛、難以受孕。