3孩爸爸結紮2年仍令太太第4度懷孕 台醫:精蟲太強要重新結紮【內附詳細解釋】

健康 18:12 2019/05/07

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台灣一名男子結紮2年後,仍成功令太太懷孕。

不少夫婦為計劃生育,婚後或會選擇做結紮手術,但原來仍有受孕可能。台灣一名3孩媽媽網上發文,指她的丈夫2年前結紮,近日她卻發現自己再度懷孕,最後因經濟考慮下惟有選擇流產。她和丈夫到婦產科檢查,婦產科醫生認為男性結紮後仍會讓女方懷孕的機率是微乎其微;夫婦於是到泌尿科再次進行檢查,用顯微鏡發現精蟲游動,獲泌尿科醫生回覆指丈夫「精蟲太強」,無奈下惟有重新結紮。

丈夫被指「精蟲太強」

Facebook群組「爆怨公社」,台灣一名媽媽在2年前生下第3胎後,丈夫就去了做結紮手術,上個月卻發現自己再度懷孕,她於是發文抱怨丈夫「可怕的精蟲」,分享個人經歷。當她得悉再次受孕時,婦產科醫生卻告訴他們,男性結紮女士仍會懷孕是不可能。他們到檢驗室檢驗精蟲,媽媽親眼看到顯微鏡底下丈夫的精蟲游動,直呼「神奇」。

而檢驗師更講述了較早前另一個案例,指一名懷孕妻子被結紮了的丈夫懷疑另有外遇,最後卻發現是男方仍有生育功能,妻子於是當場踢了丈夫幾腳。該名3孩媽媽和丈夫其後攜帶報告見泌尿科醫生,醫生告知是她的丈夫「精蟲太強」,正常懷孕精蟲數值在200至800萬,她的老公60萬中只有50萬存活,但仍然令她成功受孕,丈夫惟有再做結紮手術,而她則選擇流產。

為何結紮後仍會懷孕?

TOPick訪問本港婦科專科醫生羅致廉,他表示結紮後仍有機會受孕「一點也不出奇。」就上述個案中,要先了解該名丈夫接受哪種結紮手術:「只要結紮了的輸精管『通返』,女士就有受孕可能。」

本港泌尿外科專科醫生黃國田則表示,結紮後仍會懷孕的情況極少發生,機率少於萬分之一。但他解釋,男性接受的輸精管結紮手術,是將左右兩邊的輸精管切斷及結紮,結紮後,睪丸仍會繼續製造精子,只是無法經由輸精管排出體外,而且結紮後不是即時有效,因為仍有精蟲在輸精管內,男士仍需透過體外射精排清精蟲。在精蟲排清前,仍有機會受孕,所以伴侶仍需戴避孕套,或服用避孕藥。

黃醫生補充,一般而言,接受結紮手術後4至6星期,男性需進行檢查,驗證精液裡會否仍有精蟲存留,快則4至6星期可以排清。但多數情況下也未排清,需再隔4至6星期再進行檢查,直到精蟲排清為止。

黃醫生也分享,曾有病人結紮半年後仍發現精蟲,如果手術後一年,精液裡仍發現精蟲,醫生會考慮手術是否失敗。

為何結紮後仍會懷孕?

泌尿外科專科醫生黃國田表示,結紮後仍懷孕主要原因有兩個:

1. 手術失敗,有機會是結紮位置錯了,例如結紮的是血管、纖維管,而非輸精管。或者只結紮了其中一邊輸精管,餘下另一邊仍未結紮,導致手術失效。

2. 男性已結紮的輸精管有機會「生返埋」,睪丸製造精蟲後,精蟲再次經由輸精管排出體外。又或者輸精系統出現「瘻管」,是指兩個開口之間的通道,屬於不正常的通道,令精蟲經由這條管道排出體外。

結紮後可再接駁切口?

黃醫生表示,結紮後想再接駁切口,技術上是有可能做到的,不過不保證成功受孕。

因為結紮日子久了,睪丸功能會衰退。另外,當睪丸製造精蟲後,不能經由輸精管排出體外,就會被身體吸收,產生「免疫反應」,成為對抗精子的抗體。即使接駁後,令精蟲再次經由輸精管排出體外,精子游水速度也較慢,甚至不會游動,活躍度大減。