脂肪加重胃壓力易致胃酸倒流「火燒心」 麻省總醫院醫生:減重5磅可紓緩

健康 16:16 2019/05/07

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美國麻省總醫院醫生表示,過重是胃酸倒流的最大成因。

胃酸倒流問題在香港愈趨常見,每10個港人中,便有1人有相關病徵。不適症狀包括心臟和喉嚨灼熱,影響睡眠質素和進食。壞習慣如暴飲暴食、進食過快、不定時進餐、攝取酒精、吸煙,或不當睡姿等都有機會引致胃酸倒流。

當我們進食時,食物會沿著管狀食道向下移動。當食物到達食道底部時,下食道括約肌會放鬆,讓食物進入胃部。下食道括約肌隨後會閉合,保持胃內的酸性成分。當下食道括約肌失調或過度放鬆,便會令胃酸和胃液會回流至食道,形成胃酸倒流,損害食道腺。

胃酸倒流病徵

「火燒心」可謂胃酸倒流的一大特徵–患者會感到食物正回流至喉嚨,並有吞嚥困難。胃酸倒流通常於進餐後數小時出現,有時甚至令人從熟睡中醒來;嚴重時更有可能影響聲帶,導致聲音沙啞。

診斷胃酸倒流

成年人偶爾出現胃酸倒流實屬正常。如果胃酸倒流每星期只出現一次或更少,可以通過非處方抗酸劑紓緩症狀。另外,壓力可使胃部對胃酸倒流的反應更敏感,而加劇症狀,故我們不難發現患有焦慮和抑鬱症的病人同時有胃酸倒流問題。

患者應徵求醫生意見,或經醫生轉介至腸胃科。醫生會為病人進行內窺鏡檢查,評估胃酸倒流對胃部的損害,如會否構成洛氏食道癌(Barrett’s esophagus),以及食道腺的癌前變化,監測患癌風險。

醫治胃酸倒流

胃酸倒流可靠藥物、減肥、戒煙、減少進食刺激性食物去避免,或睡覺時利用枕頭墊高頭部亦有預防作用。

體重是胃酸倒流最大的成因,人體多餘的重量會轉化成脂肪,堆積在腹部和腸臟之間。這些脂肪會加重胃部的壓力,更容易出現胃酸倒流的情況。減輕體重20至30磅會帶來顯著的幫助;在一些較輕微的個案,即使只減重5磅亦已能察覺胃酸倒流情況改善。

其他有效預防胃酸倒流小貼士:

  • 避免攝取糖分和咖啡因,如朱古力、糖果、薄荷,以及酒精,特別是紅酒
  • 避免進食油膩食物
  • 少食多餐,提前於晚上6時半前進食晚餐
  • 晚飯避免立即躺臥。飯後散步有助消化
  • 避免一些會令下食道括約肌放鬆的藥物

撰文 : 美國麻省總醫院