【癌症年輕化】比子宮頸癌更可怕的子宮體癌　27歲女經期異常切子宮不能保命

婦科癌症除為人熟悉的子宮頸癌和卵巢癌外，子宮體癌（又名子宮內膜癌）亦不容忽視，女性常見癌症中排第四位的子宮體癌，發病率比子宮頸癌和卵巢癌更高，新增個案在10年間大增逾7成。

雖然子宮體癌發病高峰期的年齡組別為55至59歲，但有婦產科專科醫生臨床發現，年輕患者數目增加，有27歲女子出現經期異常，化驗證實患子宮體癌第三期。由於子宮內膜癌不能篩查、亦沒有預防措施，呼籲女士們一旦出現經期異常等問題，便應求醫。

據香港癌症資料統計中心最新數據顯示，本港2016年子宮體癌新增個案達1,050宗，當中20至44歲佔113宗、133人死亡；相對2007年只有593宗新增個案，10年間增幅達77%。而香港防癌會於2017年曾預計，在未來十年，子宮體癌發病率仍會繼續攀升，預期至2025年，新症個案會增加至逾1,200宗。

養和醫院婦產科專科醫生譚家輝指出，一名年輕女子，於21歲時發現患腸癌，治療後康復，及後於27歲發現經期不正常，於是抽取子宮內膜組織化驗，證實患上子宮體癌第三期，癌細胞更已擴散至盆腔，遂決定切除子宮、卵巢和輸卵管以及進行電療；可惜之後腸癌再度復發，病情不受控最終離世。

▲ 醫生會以幼細膠管放進子宮內抽取組織，透過病理化驗辨別內膜是否出現癌變。（車耀開攝）

該女病人上一代沒有癌症病史，如此年輕便罹患兩種癌症，譚家輝懷疑她有遺傳基因變異，測試後證實了他的想法；其後女病人的姐姐同被驗出有相同遺傳基因，但沒有發病，需定期驗身。

他指出，帶不正常基因（遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症，簡稱為HNPCC基因）的女性，子宮體癌及大腸癌的發病機會較高，若有懷疑可進行基因測試；但整體子宮體癌患者中，因遺傳而病發的比例不算高。

譚家輝表示，一般30歲以下的女士患子宮體癌並不常見，發病率隨女性年齡而增加，步入中年後的婦女風險最高，患病的高峰年齡組別為55-59歲，患病年齡中位數統計為56歲，然而，就他個人的臨床個案所見，因患者總體人數上升，年輕患者數目亦見增加。

子宮內膜癌沒有篩查，亦沒有預防措施，通常有徵狀就要看醫生，女性要留意自己的經期有沒有不正常，以及經期之外，下體有沒有不正常出血。

此外，若經血量多（超過7天）、又或兩個經期之間有陰道出血，又或收經後陰道出血等，均需特別注意。

他表示，在生育期中的女性，正常月經周期約28日一次，首14天分泌雌激素、之後14天分泌雌激素及黄體酮。

當經期不正常，如3至4個月才來一次經期，令雌激素對子宮內膜刺激不平衡時，有機會令內膜增厚及產生變化，會增加患上子宮內膜癌的風險。

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