醫護未看清凝血指數誤向病人發華法林 醫管局提醒應先檢查處方指引

社會 19:13 2019/05/31

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(經濟日報資料圖片)

醫管局今日(31日)發布最新一期《藥物安全》期刊,提及兩宗涉及薄血藥的個案,包括一名長期服抗凝血藥患者因暈眩入院,惟醫護未有察覺其服藥史,安排接種針劑止暈藥;另有留院患者獲處方抗凝血藥後,醫護始揭其凝血指數不宜服藥,幸兩患者均無出血情況。

醫管局最新一期《藥物期刊》透露,一名病人因暈眩到急症室求醫,獲處方針劑止暈藥物「丙氯拉嗪」,並於病人盆腔肌肉注射;惟獲轉送病房後始發現其長期服用抗凝血藥「阿哌沙班」,有出血風險,經檢查後病人未有針口並無瘀傷或腫脹情況。

第二宗個案則涉及一名於下午4時半入院的病人,獲處方每日2毫克的抗凝血藥「華法林」,並於入院後一小時服食,惟至當晚10時許發現如病人凝血指數(INR)大於3時,應停止向病人提供相關華法林處方;患者情況穩定,未有出血情況,院方亦每日為其檢驗INR水平。

期刊稱,患者口服抗凝血藥後出血風險較高,而服食華法林的患者更需定期驗血,按INR指數調較劑量,提醒如患者正服抗凝血藥,醫護應先了解患者對上一次服食時間,及檢查處方指引;同時應考慮針劑以外的抗凝血藥處方途徑,以免有出血風險。