3歲男童蛀牙惡菌上眼險失明 牙醫:細菌入侵牙髓導致

健康 16:51 2019/06/08

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泰國一名3歲男童因愛吃糖及疏於潔齒致滿口蛀牙,牙菌擴散至左眼險失明。

兒童牙齒健康護理好重要!泰國一名3歲男童,因愛吃糖及媽媽疏於幫忙清潔口腔,導致他滿口蛀牙,牙菌更擴散至左眼發炎腫脹險失明,幸經多日治療終康復。有本港牙醫稱,牙齒細菌擴散至眼睛實屬罕見,由蛀牙細菌引發的「牙源性眼眶蜂窩織炎」有機會損害視力導致失明,更甚可引發致命敗血症,因此建議家長要從小為子女建立良好的牙齒護理習慣。

泰國一名牙醫Arak Wongworachat日前在其facebook圖文並茂發帖,稱一名3歲男童近日因左眼腫脹求醫,檢查後發現,他的鼻竇間有膿液,且全口牙齒幾乎蛀光,確定男童左眼受細菌感染。該名男童媽媽坦言,兒子愛吃糖,只要給他吃糖就可以止哭,故常常餵對方吃糖,但又沒有教導他正確的口腔清潔觀念,才會導致一口爛牙。

男童蛀牙情形嚴重。(圖片來源:Facebook)

醫生及後將男童所有蛀牙拔除後,並持續多天幫忙清膿,細菌發炎的情況終於逐漸好轉。他將該案例在facebook分享,期望能提醒家長,千萬不要輕忽孩童蛀牙問題,因一不小心很有可能演變成比預想中更嚴重的後果。

牙醫:蛀牙細菌引起敗血症可致命

TOPick訪問本港牙醫表示,牙齒細菌擴散至眼睛雖然罕見,但確有機會發生,這種情況學名是「牙源性眼眶蜂窩織炎」(Odontogenic Orbital Cellulitis)。男童情況,極有可能是因為蛀牙的細菌入侵牙髓後導致根尖周炎,後來根尖周炎引起上頜竇前壁膿腫或鼻竇炎,再向上波及眼眶。

「牙源性眼眶蜂窩織炎」有機會損害視力,甚至導致失明。更甚者,蛀牙導致的細菌感染、發炎膿腫可引致頸部腫脹而壓迫呼吸道,又或引起顱內併發症(如化膿性腦膜炎),又或引起敗血症,後果可以很嚴重,有機會致命。

至於該男童蛀牙的成因,除了吃糖和刷牙不乾淨外,因資料有限,未知會否有其他成因。一般而言,高糖份、高酸性的食品和飲料都會增加蛀牙風險。除了零食,也包括汽水和奶。

慣飲夜奶蛀牙風險高

牙醫表示,習慣「飲夜奶」的小朋友,尤其是飲奶後入睡、甚至含著奶樽入睡的小朋友,即使少吃零食,蛀牙風險也十分高,懶刷牙當然也是蛀牙成因之一。此外間接增加蛀牙風險的因素也包括先天牙齒發育不良,口水分泌不足,缺少接觸氟化物等等(香港食水有加入氟化物,比部分落後國家或地區好)。

要預防蛀牙,有以下建議給家長:

  • 小朋友開始出牙後,就可以每半年至一年看牙醫,檢查牙齒。
  • 培養小朋友早晚各一次刷牙的習慣。
  • 小朋友固然要學習自己刷牙,但多數不夠乾淨,家長應該在小朋友刷完牙後補刷一次。
  • 小朋友剛學習刷牙時,可用無氟的兒童牙膏讓小朋友習慣用牙膏,也訓練他們不要吞牙膏和漱口。當小朋友學會漱口、也不會誤吞牙膏,就可以轉用含微量氟化物的兒童牙膏,適量的氟化物有助預防蛀牙。
  • 切勿讓小朋友含著奶樽入睡,飲奶或進食後也最好飲少少水、沖走口腔內殘餘的食物或糖份。
  • 對於已戒奶的小朋友,睡前半小時內盡量不要進食。晚上刷牙後也不要進食,或飲用含糖份/酸性高的飲料。
  • 減少進食零食和飲含糖份/高酸性飲料的數量和次數/頻密度,尤其是正餐以外的時間。
  • 用零食以外的方法去獎勵小朋友。