女子年屆30易長賀爾蒙斑　皮膚科醫生：亞洲人用激光除斑或令黑色素加深

最近網上皮膚熱話是賀爾蒙斑！有網民在討論區指出，賀爾蒙斑在色斑中最棘手，搽褪色藥膏甚至打激光都去而復返，最驚嚇是打完激光的部位比未打前黑斑更深。

賀爾蒙斑主要是由於在皮膚表層有一特殊色素組織，在不同生理影響下分泌色素，將一些化學物質轉化成有顏色的物體，分布在表皮與真皮位置，多在特定位置出現，包括顴骨、中面、額及腮腺位。

皮膚科專科醫生侯鈞翔表示，出現賀爾蒙斑原因包括遺傳、賀爾蒙及UV紫外綫影響。他說：

它能刺激皮膚色素系統不斷分泌各種色素，對於本身已有賀爾蒙斑人士來說有如催化劑般，使情況更嚴重。

情緒壓力加劇問題

他引述近代皮膚研究中發現，亞洲人的賀爾蒙斑是特別難於治理，原因有4個：

一、發炎機制，皮下如長期受UV傷害出現發炎狀況，啟動了生物因子刺激色素系統，令色素分泌大為增加。

二，與環境溫度有關，在熱的地方逗留愈久，熱力也會刺激色素系統，同樣令色素分泌增加。

三、受血管增生與刺激，加促賀爾蒙斑形成。

四、壓力及情緒令神經引起血管的反應，使賀爾蒙斑出現。

不少患者有此惡性循環，出現賀爾蒙斑心情欠佳，心情差又加促賀爾蒙斑情況。由於亞洲人賀爾蒙斑的誘發機制複雜，處理上頗棘手。

▲ 皮膚科專科醫生侯鈞翔表示，賀爾蒙斑多出現在成年女士身上，於30歲後會明顯增加。

光學儀器退斑大行其道，應用在賀爾蒙斑上是否奏效？侯醫生表示，選擇性光分解如使用紅寶石(755納米)波頻、532nm、1064nm波長之激光對付不同深度種類的色斑，治療效果十分理想。以此應用在賀爾蒙斑上，激光能直接把色素吸啜在表皮外，透過結焦及表皮更新原理，把色素排走。

而且，激光能在皮膚下產生光學化學反應，將色素細胞減低。以及光學在皮膚下照射時，所產生的熱量來殺死色素細胞。

激光去斑亞洲人反應欠佳

壞消息是他指從臨床經驗得知，激光處理一些簡單或表皮色素以及白種人效果顯著，但對於亞洲人來說效果反覆。

亞洲人色素系統較活躍，接受激光後易有反黑情況，即是做完治療後，色素無褪色，而且黑色素被刺激，治療部位會有更多色素分泌。

另一要注意是，侯醫生說治療深層色素時，使用Q制式激光或皮秒色素系統，把激光能量壓縮，在短時間內「爆破」，把如石頭般的色素震碎成水花，但亦產生一個深遠效果，發現反覆使用激光射進賀爾蒙斑或色斑上，會產生永久色素流失，呈現一塊塊不規則的白斑，更難矯正。

▲ 賀爾蒙斑像面具，有其特定的形狀及顏色，也稱為肝斑、黃褐斑。

4大退斑攻略

要對治難纏的賀爾蒙斑，侯醫生指有以下4種方法：

1.外用控制色素物質，能有效控制色素形成，最常用有氫醌、阿維甲酸及類固醇。這3種混合配方有助減淡色斑，氫醌有效把色素轉化酶抑制，成為治療色素的黃金標準；阿維甲酸有效抑制成素形成，剔除色素及緩減皮膚老化，改善色斑。類固醇則可穩定皮膚屏障減少發炎。

2.使用抗氧化維化命，來改善因皮膚老化出現的色斑。

3.最新治療新方向是使用穀胱甘肽和傅明酸，前者是氨基酸一種，對色素轉化抑制有良好效果。後者主要用作止血劑，近年發現對色素抑制亦有效，仍有待進一步研究證實療效。

4.換膚，去除皮膚多餘角質層，嫩化肌膚，使色素系統趨於穩定，在治療賀爾蒙斑上是重要一環。