【兒童隱形殺手】男童出疹嘴唇破損發燒確診「川崎症」　媽媽：希望其他家長關注川崎症

小朋友出疹不能輕視！日前有媽媽分享，指兒子患上「川崎症」，出現出疹、嘴唇破損等症狀，隨後更要留院觀察，至今未有轉，令她心痛不已。有本港兒科醫生指出，其併發症可導致死亡。

該名媽媽7月17日於Facebook群組「巴打絲打「13親子育兒」Facebook Club」發文，指兒子日前出疹，她當晚馬上把他送院求醫，醫生注射一劑「丙種球蛋白」治療，但了紅疹有減褪外，當時兒子身上的其他症狀都未有好轉，更出現「爛咀」情況。

直到17日，在醫生注射第2劑後，兒子的身體才有好轉，

嘴唇好快好咗，肯飲小小奶。冇咁燥底、冇咁易嘔。

但高燒情況仍然持續，醫生建議要繼續留院觀察。媽媽接受TOPick訪問時表示，兒子至今仍有反復發燒，加上肝酵素較高，導致有面黃情況。她擔心兒子要注射第三劑藥，怕用藥太多會對其身體造成不良影響。

但她相信兒子一定會康復，並指希望藉事件引起其他家長對此病的關注。

本港兒科專科醫生張傑接受TOPick訪問時指出，川崎症主要由一些不知名的免疫力異常反應所引起，其病徵包括持續發燒及黏膜病變，例如眼睛發紅、嘴唇腫脹、關節疼痛及出疹等。

不過張醫生指，雖然醫學界早有一系列的診斷條件，但很多時川崎症較難被確診，因為該病的其中一個診斷條件為「連續發燒5天」，所以若發燒未夠5天，難以確診用藥；很多疾病都有如紅疹、眼紅等類似病徵；很多化驗結果都是模稜兩可。

在診斷過程中，醫生會集中去化驗患者血液的發炎指數，以及安排患者照心臟超聲波，並會特別留意患者會否有冠心動脈的結構變化或心臟積水，以確診此病。

張醫生續指，理論上此病在確診後越早用藥越好，但是在部分個案中，在病發早期已會出現冠心動脈的病變。不過在任何情況下，醫生用藥前後都會特別留意患者心臟的整體功能及冠心動脈的狀態，例如是否有發大或出現腫脹。如果用藥及時的話，一般在用藥48小時後，發燒便會有明顯的進步。

兒科專科醫生趙長成在其著作中提到，川崎症多出現於5歲或以下的幼童，尤其是6個月至1歲的嬰兒身上。川崎症有機會引致血管發炎，影響多種器官，包括心臟、肝膽和腎臟，常見的併發症為心臟血管發炎、關節痛、膽囊水腫、腸道假性阻塞，及無菌性腦膜炎，這些併發症可導致小兒死亡，當中心臟血管發炎為造成死亡的主要原因，及早醫治可減低併發症的危險性至0.1%。

基於病因未明，所以並未有針對此病病原的特殊療法，但趙醫生提醒若家長發現孩子出現以下症狀，應及早求醫：

• 發高燒痙攣
• 氣促
• 頸梗難彎
• 嚴重肚痛、嘔吐
• 心律不規則
• 心痛
• 舌頭變紫藍色
• 休克