張致恆曾哭訴疑患性上癮　性治療師拆解性慾失控原因

藝人張致恆被爆出疑出一腳踏五船，過去多次因為出軌偷食而分手的他，曾哭訴懷疑自己有「性上癮」問題。但到底如何才算得上是性上癮？

性治療師古錦榮表示，在精神病學並無「上癮」的界定，醫學界亦無「性上癮」（Sexual addiction）這個稱號，但由於在求診的病人中有這種在性行為、性慾失控的情況，故坊間會使用「性上癮」或者來自台灣的「性沉溺」去形容這件事。

醫學上只有「行為失控」的定義，而坊間所提及的「性上癮」，比較貼近「性慾失控」的情況。主要考慮性行為是否到達強迫的情況，

如患者去到不做不行、控制不到行為的情況，同時對情緒、生活、關係及工作上有影響，便能夠歸類為「性上癮」。

古錦榮解釋，情緒影響是指未能滿足到性慾會有低落、不快的感覺。生活泛指因為性慾影響日常生活，例如為了滿足自己經常去嫖妓，增大開支造成經濟壓力，或者工作上因為經常瀏覽色情網頁、影響工作等。同時亦可能因為要跟不同的伴侶發生性行為，而影響與另一半、家人朋友的關係。

以上各方面的的影響造成生活上的障礙，同時持續發生至少3至6個月，則可以這種情況作為參考，界定作「性上癮」的現象。由於醫學上未有相關定義，所以需要就不同個案作不同評估。

古錦榮提到，「性上癮」的主要成因大概分為兩大種類，分別是大腦分泌或者荷爾蒙的問題，如果是分泌上的問題，可以靠藥物去進行治療。但另一種涉及成長過程、發展發經歷的心理上的成因，則需要個別評估，交由醫生判斷。

古醫師表示如果涉及心理上的成因，大概可分為以下3種：

1. 於成長期內對性的認知扭曲，認為與任何人也可發生關係，或者在成長期中習慣以性行為去解決、處理問題。例如遇到不快事件，性是一種短時間內心、生理產生快感的行為，能夠把患者的不快問題於短時間內避開。

但完成性行為後，問題依舊，只會令患者陷入惡性循環之中，變成情緒越困擾，對性所需要的劑量亦愈來愈多，將解決定問的方法（即性）變成另一個問題。

2. 小時候曾有不愉快性經歷，令心靈受創。如過往曾受性侵犯，於性關係上被控制，於是想反過來尋找對象、控制對方，希望填補心靈上的創傷。

3. 想以性去作證明。如女性想證明自己有吸引力、男性想證明自己的性能力，越多經驗仿彿能得到更多認同及滿足感。

另外由於年代不同，現代人對性觀念亦有所改變，在關係上易容混淆，關係上能夠以性先行，亦可能跟其他人在時間上重疊發生關係。