【拇趾外翻】鄧麗欣10歲起受拇趾外翻之苦 骨科醫生:穿高跟鞋非患拇趾外翻主因

健康 15:28 2019/09/30

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骨科外科專科醫生吳彥指出,全球近四分一的女性人口患有拇趾外翻,研究表明韌帶功能被削弱主要與女性賀爾蒙和遺傳有關。

藝人鄧麗欣(Stephy)原來早於10多歲已患拇趾外翻,對生活造成極大困擾:「即使穿平底鞋及波鞋也非常疼痛,但我喜歡做運動,所以仍會忍痛運動,久而久之亦導致腰部疼痛。她曾經嘗試物理治療和紮腳趾希望外翻部分『生返入啲』,但都沒成效。」

入行後,她要忍痛穿高跟鞋跳舞表演,結果曾經痛到喊,直至7年前接受非截骨韌帶聯合術,才告別痛楚。

藝人鄧麗欣(Stephy)原來早於10多歲已患拇趾外翻,生活長期受困擾,曾於入行後要穿高跟鞋表演跳舞而痛到喊。(鄧麗欣IG圖片)

拇趾外翻,女士常見問題,顧名思義且病名具象,患者的拇趾外翻呈「7」字形彎曲,其餘腳趾也被擠壓變形,引發足部疼痛是常事。

拇趾外翻的男女比例為1:10,為何女患者大幅拋離男士們?骨科外科專科醫生吳彥指出,全球近四分一的女性人口患有拇趾外翻,研究表明韌帶功能被削弱主要與女性賀爾蒙和遺傳有關。

吳彥醫生說:

女性的身體進化得比男性更靈活,在懷孕期間,賀爾蒙的增加可以使骨盆周圍的韌帶更加鬆動,為分娩做準備,這種賀爾蒙也是女性雙腳韌帶鬆動,造成拇趾外翻的部分原因。另一原因是遺傳,80%的拇趾外翻患者皆有家族史。

患者十多歲至80歲

吳醫生接觸的拇趾外翻患者,由14歲至81歲的患者也有,前者因遺傳所致,行路常感疼痛;後者則有腳潰瘍,腳痛到無法步行。

不少人說,常穿着高跟鞋或芭蕾舞鞋,都容易造成拇趾外翻。吳醫生解釋,並不一定。

日常穿着鞋類的習慣只會使拇趾加劇變形,並非形成拇趾外翻的主因。大多數拇趾外翻的女性只是偶爾穿高跟鞋,鞋跟高度也從不超逾2吋,事實上,也有一些經常穿高跟鞋的女性並無患上拇趾外翻。

芭蕾舞演員的腳部承受巨大壓力,但未有研究他們患拇趾外翻的可能性更高或更低。

非截骨手術生出新纖維組織

治療拇趾外翻手術多達150種,其中一種非截骨韌帶聯合術由吳彥醫生由引入香港,把他本來在運動創傷上的專業知識融入拇趾外翻,成功以非截骨方法突破傳統治療。

手術原理是:將不穩而移位的第一蹠骨可用縫綫方式與第二蹠骨綁在一起,即可將它拉回到正常原位,而毋須任何骨骼切割。此手術方式着重於身體自動癒合創傷的功能,第一、二蹠骨之間會在手術後產生一條聯合韌帶性的新纖維組織,以穩定第一蹠骨及避免復發的問題,毋須任何關節融合。

手術需時1小時至1小時15分鐘,併發症風險包括傷口有麻痺感、神經創傷、過度矯正等。

相比傳統的截骨術及關節融合手術,非截骨韌帶聯合術手術創傷小,能保持骨骼和關節的完整,復發率低,術後6個月可完全康復,患者可如常進行各種活動,所穿的鞋款如高跟鞋也不受限制。

吳彥醫生指出,拇趾外翻患者的男女比例是1比10,逾8成有家族遺傳。

拇趾外翻部分謬誤

1.拇趾外翻是由骨骼和關節畸形所致?

正解:吳彥醫生指此症的形成原因,是支撑骨胳的韌帶鬆弛,以致正常的骨骼移位,令韌帶功能「失靈」,而不是骨骼或關節本身有問題。

2.巿面上的固定器可解決拇趾外翻問題?

正解:事實上都沒大作用,因為沒有解決韌帶等根本問題。

3.拇趾伸直程度是拇趾外翻手術成功的衡量指標?

正解:通常拇趾可以向外傾斜15度也仍可保持正常的功能,除非腳部可以恢復正常功能,否則以拇趾的伸直程度來作準並無意義,而應以拇趾功能恢復正常且無疼痛為主要標準。

撰文 : 周美好 TOPick記者