西醫李小龍誤診涉專業失當 專家證人指打類固醇針不常見

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發布時間: 2019/11/27 18:43

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醫委會今日續審西醫李小龍被控專業失當,專家證人、骨科專科醫生黃醫生作供。(經濟日報記者攝)

註冊西醫李小龍涉於2013年誤診中年婦患腕管綜合症(Carpel Tunnel Syndrome),更安排注射類固醇針藥,惟事前未有解釋針藥副作用。李小龍涉專業失當,醫委會今日(27日)展開第二日聆訊,下午聆訊由辯方專家證人作供。

辯方專家證人、骨科專科醫生黃醫生指,以他自身經驗,每年診斷約40個腕管綜合症患者,不多五人曾以注射類固醇作治療,強調用類固醇針治療不是罕有,但不算常見。

他又稱,患糖尿病會增加患腕管綜合症的機會,因會減低血管的微循環(micro circulation),但不排除有其他可能性 、過度使用手指亦可能導致腕管綜合症;重申確診需依靠臨床診斷,非只靠病史。

另外,他同意昨日另一位專家證人所指,腕管綜合症患者的麻痺感會大於痛感,但不代表不會感到痛,要視乎病者的嚴重程度;又稱患者應有慢性和漸進的痛感,痛的頻密程度相應增加。

至於利用提內耳氏徵象(Tinel sign)作臨床測試,即輕敲患者的正中神經控管的區域,令其有觸電或刺痛感,以測試是否罹患腕管綜合症。黃醫生指,這只是其中一個測試方法,同意有其他方法檢測和確診。

案情指,患糖尿病的病人張翠霞(音譯)於2013年3月8日因左手手指感痛楚,傍晚向西醫李小龍求診,獲診斷為腕管綜合症,處方止痛藥等藥物;惟數小時後痛楚持續,張婦遂到仁安醫院求醫,確診為關節炎。兩日後覆診,李決定為她注射類固醇針藥,患婦及後手腕及手指痛楚加劇、腫脹並呈瘀黑,一年後向醫委會投訴李未有解釋藥物副作用及涉誤診。

記者:王詠妍