糖尿病易致心衰竭 體重急升大警號

社會 15:07 2019/12/12

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若糖尿患者警覺性低,加上自我管理差及多項高危因素,患上心衰竭的風險非常高。

血糖長期管理不善容易引起多種併發症。有調查指,約半數糖尿病患有三高及16%有吸煙習慣,為導致心臟衰竭的高危因素。此外,腳部水腫、運動力下降及體重急升亦同是警號,惟多數患者不知悉,增加延醫的機會。有醫生提醒,倘體重一周內急升5磅便需留意。

糖尿病會導致冠狀動脈血管硬化,從而阻擋血流引致心肌壞死。糖尿患者出現心臟衰竭的機會比一般人高2至5倍,約70%患者確診糖尿病5年後會出現心臟衰竭先兆。據本地數據顯示,本港近40%衰竭患者同時患有糖尿病,每年進出醫院達2萬人次,54%病人於5年內死亡。

心臟健康列車於今年9至10月期間成功訪問339位患者,平均年齡為54歲。調查指,48%受訪糖尿病患者控糖不理想、24%不清楚自己的糖化血紅素值,約半數同時患有高血壓及高膽固醇,吸煙比例達16%,遠較本港吸煙率的10%為高;另有逾半病者沒有定期做運動的習慣。反映他們有較高機會罹患心血管疾病及心衰竭。

另外,雖有70%人知道糖尿會引致心衰竭,但各逾70%受訪者誤以為胸口痛是常見病徵,及不知道腳部水腫及運動力下降同屬患病警號。

心臟健康列車召集人、心臟科專科陳藝賢醫生表示,心衰竭會令腳部、肺或腹部有積水,患者會水腫、運動功能下降以及體重急升,故一周體重急增5磅便要留意。內分泌及糖尿科專科周榮新醫生建議,糖尿患者一周應有運動150分鐘,每次30分鐘,不應相隔多於2日。

今年73歲李先生約60多歲起確診糖尿病,煙齡長達50年。他3年前因心臟病發入院,進行通波仔手術後,才毅然戒煙,現時血糖情況控制理想,半個月覆診1次。