【新冠肺炎】內地研究指病毒或損害腎臟睾丸　 專家建議康復男患者檢查生殖系統

新冠肺炎（武漢肺炎）會對患者肺部造成傷害之外，内地有研究指出，新型冠狀病毒或可能會攻擊腸道、肝臟等器官。南京醫科大學附屬蘇州醫院泌尿外科樊彩斌等研究人員，近日在預印本平台medRxiv上傳的一篇論文（未正式在期刊發表）提及，病毒可能通過與泌尿系統細胞的ACE2陽性細胞結合，損害患者的腎臟和睾丸，可致男患者不孕或患上睾丸腫瘤。

部份患者腎功能異常

據內地媒體報道，團隊研究了3份既有的臨床數據，分別包含6名、41名和99名患者。其中兩項數據集顯示，在新型冠狀病毒感染者中，有3至10%出現了腎功能異常，肌酐或尿素氮升高，7%患者出現急性腎損傷。

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就病毒是否影響泌尿和男性生殖系統來看，團隊從數據分析了血管緊張素轉換酶II（ACE2）在不同人體器官中的表達。新冠病毒以肺部的蛋白質ACE2，作為進入人體的大門。團隊發現ACE2在腎臟，尤其是腎小管細胞中能高度表達，而在睾丸中的蛋白質和mRNA表達幾乎是人體內最高，包括間質細胞和輸精管細胞。

病毒引發睾丸損傷可致不孕

這項新研究指出，新型冠狀病毒有可能通過與泌尿系統細胞的ACE2陽性細胞結合，從而令患者的腎臟和睾丸受損。

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團隊表示，腎小管細胞承擔「再吸收」和「排泄」功能，在新陳代謝、體液平衡和酸鹼平衡中起關鍵作用。細胞受損可致腎小管萎縮，加重腎間質纖維化、間質固有細胞增殖等問題。

▲ 新型冠狀病毒高解析度照片。（圖片來源：NIAID）

而在某些情況下，病毒引起的睾丸損傷可能導致男性不孕與睾丸腫瘤。團隊指出，早前有研究表明，HIV、乙肝、腮腺炎等病毒可進入睾丸細胞，而SARS患者也曾出現拼發睾丸炎，影響生精功能。因此，研究團隊建議，醫生最好注意患者可能會得睾丸炎，而有生育需求的男性患者，康復後最好也去醫院，進行生殖系統檢查。

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責任編輯：羅嘉欣