【對抗濕疹】濕疹嬰兒全身發紅出血水 治療2個月皮膚回復光滑中醫教改善方法

醫生診症室 16:14 2020/06/15

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濕疹嬰兒全身發紅出血水,接受中醫治療2個月後,皮膚回復光滑。

嬰兒患濕疹,母親也要注意飲食,以助改善病情?註冊中醫師彭子芯向TOPick分享一個病例,一名3個月大的嬰兒全身皮膚又紅又痕癢,並抓出血水,因母親曾患濕疹、感冒未癒,以及濕熱天氣誘發。接受中醫治療2個月後,皮膚基本上回復光滑。彭醫師講解為嬰兒紓緩痕癢的方法,以及濕疹母親「清胎毒」的方法。

【彭子芯醫師分享病例】

家族病史+感冒+天氣誘發濕疹

個案中的嬰兒在他3個月大時發病,2020年1月初起感冒,出現發燒、咳嗽、流鼻水等表現,西藥治療後退燒,感冒好轉後,身上開始出現紅疹,以面部及小腿為主,經常因痕癢抓皮膚,令皮膚破損流血,影響睡眠、夜間哭鬧、食慾變差等,後來紅疹蔓延到全身。

小兒有濕疹家族史,媽媽和親姐曾患濕疹,也是服中藥治好的,所以求診中醫。當時見小兒全身皮膚發紅痕癢,抓出血水,尤其面部最嚴重,加上舌紅苔厚白,睡眠煩躁不安等,當時判斷為「風濕熱毒」侵襲肌膚而形成的濕疹。原因有多方面:首先他的家族有濕疹傾向,加上感冒時或已受了風濕熱邪,未完全治好,當時天氣也漸趨濕熱,內外因素夾擊之下,誘發濕疹。

嬰兒最後經過約兩個月的治療,現時基本康復,全身濕疹皮膚已基本修復,呼吸道、腸胃、睡眠等問題也一併好轉。治療的過程中,初期反應良好,濕疹很快退去,停藥後天氣突然炎熱期間,曾一度反復變差,後來再堅持用藥一段時間,就逐漸康復。這是濕疹的一個特徵,病情容易因為外在因素,例如天氣、飲食、壓力、化學及物理性刺激而反復,只要治療過程中,整體病情大致向好,堅持治療,就會有好轉、康復的一天。

嬰兒紓緩濕疹方法

嬰兒的中藥處方與成人不同,用量會根據年齡按比例減少,例如3個月大的嬰兒用量一般是成人的1/3左右。選用的中藥也必須講究,盡量挑選味道較淡、容易入口的中藥,以濃縮中藥代替傳統飲片,只需沖一小杯水就足夠,可用小針筒唧藥,方便父母更容易餵藥。

如痕癢劇烈時,可用冷敷的方法為患處局部降溫,暫時減輕痕癢,再塗上中藥止痕藥膏,清熱解毒、助皮疹修復。至於偏乾燥的濕疹皮膚,塗上中藥膏後,可適量塗上較為透薄、適合濕疹肌膚的保濕霜。

母親飲食上的配合

嬰兒如以母乳為主,母親應盡量少吃辛辣、煎炸、濃味、海鮮、鵝鴨等燥熱或濕熱食物,因可能加重嬰兒濕疹情況。如以牛奶為食糧,應先留意嬰兒是否對牛奶敏感;若是,可轉換母乳、羊奶等。

若父母有濕疹病史,孕婦懷孕6至7個月起應注意「清胎毒」,調整偏熱體質,坐月時進補也不應過於燥熱,以免哺乳時把熱傳給子女,增加患濕疹風險。

體質容易偏熱人士,會有怕熱、出汗、口乾口渴、便乾、皮膚痕癢、暗瘡粉刺、濕疹等表現,可適當選用清熱食品或中藥,減輕體質過熱情況,例如綠豆、雪梨、西瓜、苦瓜、椰子、白蓮鬚等;忌吃性質偏熱的食物,例如辛辣、煎炸、牛羊、榴槤、荔枝等。若體質偏虛寒,亦沒有出現以上熱象,則不宜胡亂清胎毒。

小兒濕疹如及時根治,可避免轉化為慢性濕疹;隨著發育長大,臟腑機能日趨成熟,後天調理得當,有機會成年後也不復發。

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記者:黃泳欣