【無悔終生】90歲肝癌老伯開刀與否的生死抉擇 陳家亮:最重要讓自己「甘心」

健康 11:46 2020/08/03

分享:

陳家亮認為,最重要作出讓自己「甘心」的選擇。

年紀愈大,病痛自然愈多,做手術的風險亦隨年長愈來愈高。中大醫學院院長陳家亮在Facebook專頁分享一則個案,有90歲的乙型肝炎患者多年來一直注重健康,每半年便做一次身體檢查,卻忽然患上肝癌。不同專家、醫生對治療方法提出各種意見,讓他及家人感到心亂又徬惶,到底哪種治療方法才最適合?對此,陳家亮認為,最重要是選擇自己「甘心」、不後悔的方案。

全文如下:

我適合開刀嗎?

「我虛年九十歲了,還應該開刀嗎?」

何伯患有乙型肝炎,但他很注重健康,每半年便做一次身體檢查。另外他每天都花上一小時運動,數十年來風雨不改。可是最近一次超聲波檢查發現肝臟有一個約兩至三厘米的陰影,其後電腦素描確認那東西是肝癌。

對於何伯及家人,這簡直是晴天霹靂,多年來的小心謹慎似乎没有任何幫助,晚年竟然遇上如此厄運,內心苦惱可想而知。

過去幾個星期他們四出尋求專業意見,有專家認為何伯應該開刀,徹底把腫瘤切除。有專家覺得何伯年紀大、手術風險高,倒不如嘗試用影像介入治療,可以把藥物準確地打入腫瘤,避免開刀,但不能夠保證一次過完全清除腫瘤,藥物也有可能損害週邊正常的肝組織,引發肝衰竭。也有專家相信口服的標靶藥物相對安全,恐怕何伯承受不了其他治療方案。

最後總是人多意見多,愈問愈心亂,而所有專家的共通答案都是「病人自己選擇,我不可以代你作決定」,那份徬惶無助真是不足為外人道。以上都是何伯及家人向我所吐的苦水。

我認識何伯多年,了解他的健康狀態很好,更深知道他不甘心就此被這癌病打敗,只是內心真的害怕,尤其是當醫生把所有可能出現的併發症都毫無保留地告訴他。

「何伯,醫生沒有水晶球,的確不可能保證任何結果。所有成功或併發症的機會率都是統計數字,縱是失敗機會是千分之一,你也可以擔心自己是否就是那千分之一個不幸者。所以如何解謮這些數據都是見仁見智,可以從樂觀也可以從悲觀角度去看事情。我認為最重要的還是選擇一個讓自己『甘心』的治療方案,認識你多年,我明白你不甘心這麽容易被這個癌病打敗。既然如此,我建議你接受手術吧,因為你的腫瘤不大,加上你的體魄很好,所以將會很快復原。當然,任何事情都有可能發生,世事難料,但我相信作了決定後便應向前望。無論結果怎樣,自己及家人也感到無悔。」

看着何伯和家人的背影,我感受到那份無奈和無助。在絶大多數情況下,患者和家人都沒有能力去作重要的醫療決定,因為即使相同年紀患上相同的病症,治療方案也可以截然不同。作為醫生,我們可以嘗試了解不同患者的情況和需要,向他們建議最適切的治療方法。相信沒有比這個更能真正地幫助患者和家人了。

TOPick新聞編輯部製作電子書《食用安全手冊》,提供自家檢測報告,包括雞蛋、搓手液、兒童口罩等,更有牛奶、清潔用品等食安檢測報告【TOPick【食用安全手冊】電子書直接下載鏈結】

TOPfit 推出食物資料庫,搜羅本地多間餐廳及逾千款食物營養標籤,令您食得有營又健康 立即查看:bit.ly/2UJP4dx

訂閱Telegram最新🍴✈️🎁優惠及送禮情報:bit.ly/3bebLM2

責任編輯:羅嘉欣