【宮外孕】陳柏宇太太懷第二胎宮外孕 婦產科醫生拆解症狀+成因+高危一族8大Q&A

醫生診症室 09:46 2020/08/13

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陳柏宇太太符曉薇懷第二胎宮外孕,婦產科醫生拆解症狀+成因+高危一族8大Q&A。

歌手陳柏宇的太太符曉薇(Leanne)日前拍片透露5月時懷上第二胎,但其後因出現大量出血和腹部疼痛求醫檢查,證實為宮外孕,輸卵管爆裂,需要接受緊急手術切除左邊輸卵管。

婦產科專科醫生方秀儀接受TOPick查詢時表示,平均約每500個孕婦就有一個是宮外孕,究竟宮外孕是怎麼一回事?有沒有辦法預防?方醫生會為大家一一拆解。

1.宮外孕是甚麼?

宮外孕,即胎兒生長在子宮外的地方,當中有90%情況都發生在輸卵管,另外亦有機會發生在卵巢、子宮外的腹腔或子宮頸等位置。宮外孕生長會有輸卵管爆裂風險,導致腹腔內出血,故不能繼續懷孕。

2.宮外孕的成因是甚麼?

引起宮外孕的成因不明,方醫生指出,有小部分病例是因為曾有輸卵管發炎 (尤其是由於衣原體導致的炎症) 或接受輸卵管相關手術,令輸卵管通道受阻,受精卵不能到達子宮生長,而停留在輸卵管生長,引致宮外孕。

另外,亦可能因某些預防胚胎在子宮內著床的避孕法,例如子宮環,提高了受精卵於子宮外著床的機會,導致宮外孕。

3.宮外孕會有甚麼先兆?

方醫生表示,宮外孕初期可能沒有任何病徵,但亦有機會出現腹部痛楚、不正常的陰道出血現象。她續指,若出現內出血,血壓會降低及心跳會變快。

4.一般懷孕多久才會發現宮外孕?

方醫生指出,一般懷孕5至6周,超聲波時應可照到胎囊,假如超聲波照不到胎囊,便可能是宮外孕,需要抽血檢查及再照超聲波診斷。

5.宮外孕有甚麼治療方法?

方醫生稱,宮外孕主要有2種處理方法,第一是進行手術:

腹腔鏡宮外孕輸卵管切除術 :

  • 將整條輸卵管切除,適用其中一邊輸卵管正常的患者。

輸卵管造口術:

  • 將輸卵管切開,取出胎組織,然後待輸卵管自我修復,但壞處是未必能徹底取出胎組織。

而假如宮外孕組織不大、絨毛膜促性腺激素(hCG)指數不高的話,則可以考慮「肌肉注射甲氨喋呤」(Methotrexate) ,使宮外妊娠停止生長,並逐漸消失。

6.哪類人士屬於宮外孕的高危一族?

患有慢性輸卵管炎、子宮內膜異位症、曾有過宮外孕的婦女,均較容易發生宮外孕。方醫生補充,曾經患過宮外孕的婦女,復發率比正常人高10倍。

7.曾經患過宮外孕,會影響日後懷孕的機會嗎?

有過宮外孕的婦女,仍可再次懷孕,她們將來子宮內妊娠(即正常懷孕)的機會可達70%。

8.宮外孕有沒有任何辦法預防?

方醫生指宮外孕沒有辦法預防,不過她建議,曾患宮外孕的女性,如果再次懷孕,應盡早做超聲波檢查,以判定是宮內妊娠還是宮外孕,以早期消除憂慮。

【宮外孕】陳柏宇太太5月懷第二胎宮外孕 符曉薇左邊輸卵管爆裂須切除保命

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記者:沈佩珊