【致命惡菌】被魚刺扎傷手掌紅腫劇痛難忍 男子多重細菌感染休克險截肢

醫生診症室 17:08 2020/10/02

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男子被魚刺扎傷手掌,引發多重細菌感染導致休克險截肢。

被魚刺扎傷,後果可以很嚴重。內地一名男子日前劏魚時,不慎被魚鰭扎傷,手掌紅腫疼痛難忍,求醫揭發疑似感染創傷弧菌,一度出現感染性休克症狀,差點要截肢。有醫生就提醒,不只是海產類,任何被劃傷、扎傷的情形,都不能掉以輕心。

據內地媒體報道,順德一名在超市賣海鮮的李姓男子,今年8月幫顧客殺魚時,左手不慎被羅非魚魚鰭扎了一下。當時他不以為然,未幾手掌卻越來越紅腫,並劇烈疼痛。

他於是到醫院求診,醫生高度懷疑他是感染上創傷弧菌,不排除可能要截肢。第二天,他的病情再度加劇,左手紅腫蔓延至左前臂,轉入ICU時已處於感染性休克狀態。醫生發現他的左手背部紅腫,部分皮膚更壞死,切開傷口時有大量分泌物滲出。

隨著連串治療後,他的病情逐漸穩定。而醫生經多次分泌物細菌培養發現,導致他感染性休克的主因是多重細菌感染,罪魁禍首是大腸桿菌及屎腸球菌。醫生指出,組合型的多重細菌感染有更強毒力,在短時間內,患者感染部位已從手掌延伸到前臂,進展非常快。

經接近一個月治療後,男子傷口紅腫情形得到改善,毋須截肢。醫生提醒,如不慎被刺傷,應及時到醫院消毒並接受診斷,儘早進行抗感染治療。

長期病患受感染可致命

據本港食物安全中心,創傷弧菌是一種天然棲息於和暖的海水和河口中的細菌,蠔等雙殼貝類軟體動物更可能含大量創傷弧菌。進食生或未經煮熟的受污染海產,或傷口接觸到海水人士,包括處理生的海產時遭割傷和有外露傷口等,皆有可能受到感染。

創傷弧菌感染的潛伏期介乎12小時至數天左右。若是長期病患受感染,尤其是肝病或酗酒人士、糖尿病、血色素沉着病和愛滋病患者,此細菌可引起原發性敗血病(血液感染),嚴重時足以致命。

醫生:按組織壞死跡象決定需否截肢

急症專科馮顯達醫生曾受訪稱,感染創傷弧菌早期與一般皮膚發炎不大分別,感染範圍處會疼痛、腫脹。維持約幾小時至大半日後便可急速惡化至皮膚瘀黑、出現水泡、潰爛等情況。進行手術治療時,醫生會按組織壞死跡象而決定是否需要截肢。預防創傷弧菌感染途徑:

  • 如手上有傷口就盡量不要處理、接觸海產。
  • 如家庭主婦必須在煮食時接觸海產,可戴上手套,並在接觸海產後盡快清潔雙手。
  • 萬一被海產、魚類、貝殼類刺傷,都要徹底清潔雙手。
  • 海產最好煮熟才進食,因為熱力可殺死創傷弧菌。

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責任編輯:羅嘉欣