【藥物過敏】服抗生素醫暗瘡致嚴重藥物過敏 18歲少年肝衰竭亡

醫生診症室 15:29 2020/10/14

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台灣一對男女大學生為治療青春痘,服用抗生素「撲菌特錠」後出現嚴重過敏反應。

藥物過敏可致命,台灣一對男女大學生為治療青春痘,服用抗生素「撲菌特錠」(Baktar)後出現嚴重過敏反應。少女全身紅腫及發燒、併發猛爆性肝炎,險要換肝,而少年就因肝衰竭不幸身亡。

綜合台灣媒體報道,出現藥物過敏的一對男女,服用的藥物是磺胺類抗生素「撲菌特錠」。這款抗生素被廣泛應用在皮膚、上下呼吸道、腎臟尿路及腸胃道等不同感染症狀,連燙傷藥膏及眼藥水都含有這款抗生素,但同時也是全球嚴重藥物過敏的前5大藥物。

台灣林口長庚醫院(長庚醫院)分享,一名女大學生服用「撲菌特錠」治療暗瘡,結果引起嚴重藥物過敏,全身紅腫、發燒,併發猛爆性肝炎,差點要換肝。而另一名18歲男大學生就不幸因肝衰竭身亡。

此外,還有另一位泌尿道感染的女病人服用「撲菌特錠」後,出現全身性的皮膚水泡與破皮,甚至觸發敗血症險死,最終留下視力嚴重受損的永久後遺症。

特殊基因型人士過敏風險高45倍

磺胺類抗生素過敏從輕症到嚴重都有,長庚醫院皮膚部醫生陳俊賓稱,過敏輕則局部或全身搔癢紅疹,嚴重反應就包含「史帝文生強生症候群」(SJS)、「毒性表皮溶解症」(TEN)以及「藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀」(DRESS),亦可致併發肝腎功能或多器官衰竭,有致死風險。

長庚醫院研究團隊聯合泰國、馬來西亞等國合作,歷時5年確認了磺胺類抗生素過敏的特殊基因型(HLA-B*13:01及相關基因型),發現帶有這特殊基因型的人,使用藥物後嚴重過敏的風險比一般人高45倍。而研究結果已於《過敏與臨床免疫學期刊》刊出。

長庚醫院皮膚部部長鐘文宏稱,是次研究成果未來可應用在磺胺類抗生素用藥前的基因篩檢,並有望進一步推廣至新生嬰兒篩檢,將可預防嚴重藥物過敏發生。

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責任編輯:羅嘉欣