【藥物過敏】女子服抗生素及止痛藥全身起黑水泡劇痛 藥劑師:3類藥物可致免疫系統攻擊皮膚

醫生診症室 14:22 2020/10/25

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一名女子服抗生素及止痛藥後,全身起黑水泡劇痛。

藥物過敏可致命,美國一名女子因耳朵敏感,服用醫生處方的止痛藥及抗生素後,卻出現嚴重過敏反應,全身長出黑色水泡,猶如被千隻紅火蟻咬傷,異常劇痛,最後證實患上「史蒂芬強生症候群」。有本港醫生表示,本港每1.2萬名小童便有一人患上此病,每年病例約為2至3人,曾有患者病逝。

據《太陽報》報道,美國38歲女子Rachel Carey因耳朵敏感求診,醫生分別為她開出阿莫西林(Amoxicillin)及乙醯胺酚(Paracetamol)兩種抗生素及止痛藥。而用藥不久,她的身體開始痕癢,後頸起水泡,甚至蔓延全身。而嘴唇及眼皮亦開始發脹變形,令她照鏡亦難以認出自己,全身異常劇痛,感覺像被千隻紅火蟻攻擊。

她多次求醫,隨著病情惡化而需留醫12天,在醫院燒傷中心接受治療,其後被診斷出患上「史蒂芬強生症候群」,經治療後已逐漸康復。

「史蒂芬強生症候群」(Stevens-Johnson syndrome,下簡稱SJS)是一種發生在皮膚與黏膜組織之間的罕見發炎反應,初期病徵包括發高燒、皮膚痕癢、喉嚨痛等。因病徵與感冒相似,令患者容易忽略而延誤接受治療的時機。

醫生:有港童曾死亡

本港兒童免疫及傳染病科專科醫生何學工曾指,港人出現藥物敏感比想像中常見,但大多徵狀輕微。不少人在服用退燒藥或腦癇藥後出現敏感情況,亦有病人服抗生素後病發。要讓醫生知悉曾服用的藥物,才可對症下藥或進行不同的治療,故每個人最好有一個詳情的服藥紀錄。不過,有很多病人會到藥房購買沒有標明成份的中成藥,一旦出現藥物敏感,難以追查,或延誤醫治。

至於SJS屬於罕見及極嚴重的敏感症,若病人血液中存在「HLA-B*1502」的危險基因,再服用防抽搐藥物,有可能引發相關病症,故醫生處方前需為病者驗血。他表示:

據統計本港每1.2萬名小童便有1名患上「史蒂芬強生症候群」患者,每年病例約為2至3人,並曾有患者因此病而去世。

他指出,患者身體上的黏膜,包括口腔、眼晴及陰戶等會出現潰損。由於潰瘍面積比較廣,易引發炎症,故需深切治療,防止感染其他細菌。而此症並不如一般敏感症出現即時狀況,患者可能會先出現如感冒的症狀,包括發燒、喉嚨痛、頭痛,故很多人都會忽略其嚴重性。之後患者的皮膚會出現錢幣大小的環狀紋,面積逐漸擴大,隨後出現水皰,皮膚尤如燒傷一樣,通常會達25%以上。

藥劑師:3類藥物可致免疫系統攻擊皮膚

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示,3類藥物均有機會引致SJS及毒性表皮溶解(Toxic epidermal necrolysis,TEN)。點擊睇藥劑師講解:

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責任編輯:羅嘉欣