【英年早逝】前無綫監製錢國偉胰臟癌病逝 醫生:晚期患者多只存活半年6大症狀需留意

醫生診症室 16:33 2020/10/27

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前TVB綜藝節目金牌監製錢國偉,今年5月曾傳出患上胰臟癌入院,惟最近病情惡化不幸於今日下午(27日)病逝。

前TVB綜藝節目金牌監製錢國偉,今年5月曾傳出患上胰臟癌入院,惟最近病情惡化不幸於今日下午(27日)病逝。事實上,胰臟癌因早期徵兆不明顯,確診時往往已是晚期,是本港第5號癌症殺手。台灣肝膽胃腸科醫生錢政弘指出,患者被確診為晚期後,多數只能存活2至6個月。

胰臟癌為本港第5號癌症殺手

根據醫管局香港癌症資料統計中心的數據,在2017年香港十大致命癌症中,胰臟癌以690宗死亡病例排名第5位。

胰臟藏在胃部與大小腸等器官後面,胰臟癌是入侵性強的癌症。在胰臟的惡性腫瘤生長緩慢,位置隱蔽,初期病徵並不明顯,即使是每年定期接受身體檢查的患者,也很難從一般檢驗中測試出患上胰臟癌。不少患者到癌症晚期才察覺患病,以致耽誤治療,影響生存率。

而且胰臟腫瘤極具侵略性,以及對放射治療或化療反應不大等特質,都是造成胰臟癌治癒率相對較低的原因。

據台灣肝膽胃腸科醫生錢政弘指,胰臟癌主要有以下常見的六大症狀,當中部份症狀會合併出現,或只出現某幾個:

  • 全身乏力倦怠
  • 體重下降
  • 食慾不振
  • 腹痛或上腹痛
  • 黃疸、尿色變深
  • 噁心

錢醫生指,前三個症狀因較常見,也較易被忽略。後三個症狀的出現率約佔60至70%,若同時出現,就要提高警覺。黃疸、尿色變深,若癌細胞長在胰臟頭部,位置接近膽管,會致阻塞性的黃疸,皮膚會變黃。另較少見的症狀是脂肪便、腹瀉、背痛。

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胰臟癌發病前的身體變化

此外,錢醫生亦表示胰臟癌在發病前身體會有三大變化的階段:

  • 第1階段 ( 胰臟癌診斷前30至18個月):高血糖會先出現,漸漸上升;體溫也較高,此時身體組織還看不出有甚麼變化。
  • 第2階段( 胰臟癌診斷前18至6個月):血糖會繼續上升,血脂肪(總膽固醇、低密度膽固醇和三酸甘油酯)慢慢下降;體重和皮下脂肪會漸漸減少。
  • 第3階段( 胰臟癌診斷前6至0個月):明顯消瘦,體重下降;大多數患者有高血糖;血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪和肌肉量均會減少。

誘發因素

  • 吸煙(約30%):吸煙量愈多,時間愈長,風險愈高。
  • 高油脂飲食(約20%):攝取過多飽和脂肪酸,加工或煙燻紅肉。高糖飲食:可致胰臟癌細胞病變;飲酒過多:可致慢性胰臟發炎,增加患胰臟癌風險。
  • 基因(約10%):家族中有一位患胰臟癌,患胰臟癌風險增3至5倍;若有兩位,風險增至6倍;若有三位,風險則增至32倍。特定的乳癌基因(如BRCA2)、大腸癌基因,也會增加患胰臟癌風險。
  • 原因不明(約36%):沒吸煙飲酒也有患胰臟癌風險,估計部份人長期壓力大致免疫力下降而增加風險。
  • 若有糖尿病、肥胖、胰臟水泡、胰臟發炎、大腸癌/大腸癔肉症,患胰臟癌風險也會增加。

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責任編輯:羅嘉欣