【兒童健康】2歲女童臉部手腳長紅斑 皮膚疹灼熱紅腫呈火焰圖案

兒童健康 19:10 2020/12/31

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台灣一名2歲多女童全身紅腫,出現一撻撻紅斑,患上「威爾氏症候群」。

小朋友長紅斑出疹可大可小,日前台灣有名2歲多女童看醫生,全身紅腫,出現一撻撻如同火焰圖案的紅斑,醫生診斷女童患上「威爾氏症候群」,又名「嗜酸性蜂窩組織炎」。

臉部手腳及大脾罅長紅斑

台灣兒科專科醫生陳鉉煒在其Facebook專頁發文分享個案,表示有名2歲多的女孩在看醫生前3天,臉、手腳、鼠蹊部即「大脾罅」都突然長紅斑,開始斷斷續續發燒38.5,皮膚疹不會癢也不抓,但摸起來熱熱腫腫的,愈來愈嚴重。醫生告知女童媽媽這可能是「威爾氏症候群」。

所謂「威爾氏症候群」(Wells syndrome)又叫作「嗜酸性蜂窩組織炎」(Eosinophilic cellulitis),是一種不常見反覆發作的皮膚發炎現象,病名裡有個「蜂窩組織炎」的字眼,但卻不是細菌感染;病名裡有「嗜酸性」,那是因為有一半以上的病例血中的「嗜酸性白血球」有增高的現象,疾病真正引起的原因到目前止還不是很清楚,許多學説都指向是因為局部的過敏反應所造成。

外在刺激出現過敏反應

有部分病患是因為受到外部刺激所導致,「外部刺激」種類多樣,例如水痘、微小病毒等感染,又或因為疫苗、藥物、節肢動物叮咬、血液腫瘤科疾病等。患者通常出現有點癢或灼熱一個或多個「紅色斑塊」,這是因為嗜酸性白血球浸潤釋放毒性顆粒的結果,看起來像是「蜂窩組織炎」或「蕁麻疹」,從肉眼觀察皮膚時,常常可以看到如同火焰圖案。

如果患者情況持續惡化,血管擴大以及組織傷害更加厲害時,甚至會影響到小朋友肢體的活動,而有些小朋友還會出現發燒或關節疼痛。嗜酸性蜂窩性組織炎對口服類固醇反應迅速,患者需按醫生指示服用指定劑量的類固醇,這個疾病會自發性消退,約4星期左右,但留意很常會復發。

文章內容獲「陳鉉煒小兒科&家庭醫學科診所」授權使用。

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責任編輯︰顏紫燕