【女人經痛】長敷暖水袋紓緩經痛燙至肚皮變色 婦產科醫生建議4個減經痛方法

醫生診症室 16:01 2021/03/04

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忻財敏醫生指出,減輕經痛的方法有很多,女士們不必強忍。

提起經痛,女生已眉頭皺,那種痛楚如潮似浪一下一下襲來,令人坐不安、睡不寧。

更要命的是,有些女士們不是偶爾經痛,而是年復年月復月均要面對嚴重經痛,那種「典床典蓆」錐心之痛,難免憂心忡忡。原來經痛分不同類型及狀況,對治方法亦多得很,姊妹們根本毋須啞忍。

婦產科專科醫生忻財敏指出,經痛可分為兩種:原發性經痛(Primary Dysmenorrhea)和續發性經痛 (Secondary Dysmenorrhea),前者是一開初來經,已出現經痛;後者是來經頭幾年無痛,其後慢慢出現經痛,出現時間由十幾歲甚至四十幾歲的年齡群也有。

來經前感到心理上特別忟憎、心情差;生理上出暗瘡、胸痛、水腫、尿頻、腰痠背痛,這都是經前綜合症的徵狀。(iStock)

他說兩種經痛的分別,在於出現時間的先後,而且原發性經痛並無原因,只是來潮時,子宮收縮得太厲害所致,部分女士隨年紀增長及結婚生育後,原發性經痛會有改善。續發性經痛的出現可與疾病有關,如子宮內膜移位、腺肌症、 盆腔炎、肌瘤、戴上避孕子宮環等,所以需正視經痛背後的疾病原因。上述原因可引起嚴重後果,如子宮內膜異位,可導致「朱古力瘤」、盆腔炎及腺肌症可致不育及長期下腹痛。

忻醫生表示,女士們月經期間會有少少經痛屬平常,輕微的不需處理,休息一下便可以。嚴重經痛則約兩成,必須處理。

逾50歲經痛大不乏人

一般人誤以為,年輕女子才會有經痛,其實四、五十歲未到更年期有經痛也為數不少,忻醫生說:「原發性經痛嚴重性較低,也會隨年紀增長及生育後情況紓緩,所以予人感覺,年輕女子多經痛。而有繼發性經痛的多不是後生一輩,年逾三十歲、長期經痛女士也大不乏人。」

提起經痛,女士們大多詞窮:幾痛、極痛,究竟經痛有無區分程度,忻醫生解答:「沒有一個分法釐定經痛的程度,但有時要患者形容經痛程度,會用生仔十級痛來比喻,如極痛是10,形容目前的痛是多少。」

另外,醫生也會從經痛對女士日常生活的影響作判斷,如有女士經痛時劇痛到無法工作要請假,甚至要到急症室打針止痛。有女士長期以暖水袋敷肚紓緩痛感,熱水袋燙至肚皮皮膚都變了色;或者服用止痛藥,結果是愈食愈強效的種類、愈食愈多數量。有以上情況的,都可列入為嚴重經痛,事實上痛至需要求醫的,經痛多數已是嚴重一群。

忻財敏醫生指對治經痛宜先求醫找出原因,如嚴重內膜異位或朱古力瘤,或需進行微創或傳統手術治療,方令經痛得到紓緩。(經濟日報資料庫)

經痛的位置主要是下腹痛,他解釋月經來潮時經血會產生攝護腺素,攝護腺素會使人感到痛楚,殃及的包括腹膜及子宮收縮,連帶臀部、大腿上方及下背都或會不適。

經前綜合症影響全身

要注意的是,忻醫生說不少女士會混淆經痛與經前痛、經前綜合症。「經痛是指經期來時的幾日痛楚,經前痛則是在來經前一至兩星期,在排卵期後至經期來的一段時間,排卵後卵巢會產生黃體素,或會令女士有不同程度不適。至於經前綜合症更嚴重些,疲累、沒精打采、忟憎、心情差、出暗瘡、胸痛、肚痛肚瀉、水腫、尿頻、腰痠背痛甚至體重增加,同樣地,出現的痛楚連帶臀部、上大腿及下背一併牽連。」

他提醒,留心經痛時可有奇怪的痛楚,如經痛痛至肛門也痛,有機會是內膜移位,牽連了直腸所致;或者經痛至腳軟腳痺,可能是內膜移位影響了神經綫,惟這些情況屬少數。

原發性經痛一般無嚴重後果,繼發性經痛多與病症有關,所以長期經痛女士需作檢查,如臨床婦科檢查(檢測陰道與子宮頸)、超音波、電腦掃描甚至磁力共振檢測了解子宮有否內膜異位、盆腔炎、輸卵管積液及腫起、腺肌症與子宮肌瘤等。「因經痛有可能是上述疾病的徵狀,有些人患上這些疾病長期累月日復日痛楚,只是來經那段時間痛楚更強烈。」

對付經痛方法:

1.止痛藥

要對付經痛,需視乎痛楚肇因,如一切檢測結果正常,只屬原發性經痛或屬輕微的繼發性經痛,忻醫生說或會採治標方法如處方止痛藥,若無效或需用非類固醇抗炎消炎藥物。

「類似止痛藥物十分有效,但建議在少許經痛時已服用,勿待大痛時使用。很多女士以為經歷經痛是必須的,死忍盡量不食藥,或誤以為一痛即食藥,會令經痛更劇烈及頻繁,這都是誤解,事實上也不必強忍,經痛確會為當事人帶來困擾,影響生活質素。」

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2.避孕藥也可止痛

另外,避孕藥都是有效止經痛藥物。部分內膜異位及腺肌症病人,或建議使用黃體素,可減低復發機會,惟要留意黃體素有機會導致經期紊亂,出現時來時停情況。另一止經痛方法尚有使用有藥性的子宮環,除有避孕作用,也有減經痛及減少經血量多之效,使用期長達5年。

3.經痛少飲凍飲

很多女士覺得喝凍飲特別易經痛,忻財敏醫生表示醫學上雖暫無研究證實,但確實有不少女士有此反映,可能是凍飲易刺激腸道,而腸道屬於盆腔器官之一,腸道不適連帶引起經痛或有關係。女士們也可留意飲食中哪些食物易引起經痛,便盡量在經期間減少食用。

4.適量運動改善情緒

日常防經痛埋身,他說保持健康生活習慣、作息有時、心情開朗,對任何痛症都有幫助。特別是經前綜合症,來經前做適量運動,產生令人心情愉快的多巴胺,可稍紓緩經前綜合症的情緒低落。「痛楚這感覺,心情好時痛感會稍減;情緒愈不開心,感受到的痛楚會大些。」

記者:周美好