【產後健康】產後小腹鬆弛肚腩現形恐患腹直肌分離 整形外科醫生拆解成因+治療方法

醫生診症室 11:41 2021/03/15

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整形外科專科醫生陳肖龍表示 腹直肌分離除了影響外觀,亦會引致腰痛、無力等問題。

不少女性都面對產後身材走樣、體重增加的煩惱,若然肚皮鬆弛、小肚腩問題遲遲未有改善,有機會是患上腹直肌分離。整形外科專科醫生陳肖龍接受TOPick訪問時表示, 腹直肌分離除了影響外觀,亦會引致腰痛、無力等問題,當中多產婦女、多胎妊娠的孕婦更屬於高危一族。

甚麼是腹直肌分離?

陳肖龍指出,在正常的孕程內,腹肌會自然分開,給予足夠空間讓子宮內的胎兒成長。孕婦分娩時,會出現腹直肌分離的情況,但分離的腹直肌一般會在產後3至6個月內自行合上。

但部分人在產後6個月,腹肌仍未合上,導致一直處於分離的狀態。他表示,有些女士患腹直肌分離的風險較高,例如多胎妊娠、懷巨嬰(即嬰兒超過4公斤)或胎水較多的孕婦,亦有指多次懷孕會增加腹直肌分離的機會。

腹直肌分離造成的影響?

腹直肌分離會令患者的小腹鬆弛、出現「小肚腩」,除了外觀問題,亦會造成一系列的功能性影響。腹肌是核心肌肉群內,正前腹唯一一組肌肉,當它變形、分離後,前腹難以發力,腰間的支撐會轉移到側腹和背脊,變相增加它們的負擔,引致背脊痛、腰背痛等症狀。另外,由於整體的支撐減少,有機會令患者更容易受傷。

他舉例指,有些患者早上起床時,不自覺會打側身起來,這是由於腹直肌分離,導致前腹無力,要借用側腹,將身體轉側才能坐起來。

產後做仰臥起坐會加劇腹直肌分離?

不少女士在產後都會積極做仰臥起坐等運動修身、強化腹肌,但陳肖龍提醒,在確保自己沒有腹直肌分離前,都不適宜做仰臥起坐,因為會加劇分離的狀況。

就算有很輕微的腹直肌分離,你愈做仰臥起坐,分離的情況會愈差,可能腹肌原本會自行合上,亦導致最終合不上。

陳肖龍在臨床上接觸過不少個案,都是產後狂做運動仍無法修身,腹部依然腫脹,部分患者在產後1年多,甚至小朋友已經6、7歲大時,才前來求醫。

治療方面,腹直肌分離患者可接受修復手術,改善小腹的外觀,術後可逐步訓練腹直肌,加強整體的支撐能力。另外,術後護理亦要小心,如果動作太粗魯,有機會令它再分開,導致復發性的腹直肌分離。

但他補充,假如患者本身有慢性病,或曾接受過其他腹部手術,造成疤痕或切口,就未必適合進行手術。

詳細內容,密切留意3月15日星期一晚10時的《TOPick診症室》

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記者:沈佩珊