【癌症殺手】女子面癱2年以為中風 耳痛求醫揭患腮腺癌:耳朵下方有腫塊

醫生診症室 17:58 2021/03/29

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一名女子持續2年面癱,以為是中風,至耳痛求醫才揭發患的是腮腺癌。

台灣一名56歲女子突然面癱,右眼無法閉上,右邊面部不能動,嘴歪眼斜的情況持續兩年,一度以為中風,當作顏面神經麻痺處理,惟求醫多時未見好轉。至最近耳痛求醫,她被確診患上腮腺癌,需做手術切除。

台灣衞生福利部彰化醫院上周四(25日)分享一宗病例,彰化縣一名56歲張姓女子在2年前右臉半癱,起初她以為中風,求醫時亦一直被當作顏面神經麻痺治療,惟醫治2年也未康復。至2個月前耳朵疼痛到彰化醫院求診,她被確診患上腮腺癌,顏面神經麻痺是腮腺腫瘤引發的症狀。

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方醫生指出,張女士右耳並無發炎或異常情況,但其右耳下方有硬塊,經檢查後發現為一個約3.5cm大的惡性腫瘤,未有轉移情況。及後做手術切除腫瘤,期間發現她顏面神經因長期受壓迫,已無法恢復。最終,因要把癌細胞清除乾淨,除了腫瘤,右腮腺及面部神經也須一併清除。手術後,張女士需接受輔助性放射線治療及化學治療。 

許醫生指出,「腮腺」位於耳朵下方,屬於一種唾液腺,會分泌大量的唾液到口腔,以幫助食物攪拌、消化。兒童腮腺易受病毒感染致發炎腫大,俗稱「豬頭皮」。顏面神經經過腮腺,負責控制額頭、眼部、臉頰、嘴角及下巴肌肉的收縮。若腮腺腫瘤大至壓迫或損害顏面神經,就會導致面部失調。 

他指出,若張女士早些發現患癌,有機會保留顏面神經後,才切除腫瘤。惟她發現時已太遲,腫瘤被顏面神經損害,因而未能保留。許醫生表示,腮腺腫瘤約80%機會為良性,20%為惡性。若發現耳朵下方有腫塊,並出現顏面神經麻痺的情況,建議立即求醫檢查。

何謂面癱?

註冊物理治療師陳啟泰曾受訪表示,俗稱面癱的顏面神經麻痺(Facial Nerve)是腦幹分支出來的第七對神經綫,它負責控制面部肌肉,當這條神經綫受攻擊或被破壞,造成顏面神經麻痺,無法向面部肌肉發訊號。

面癱發病成因不明確,患者的一側面部肌肉癱瘓,未能如常做出不同的表情,如皺眉、蹙額、眨眼、微笑等,兩邊面也不對稱。受影響功能包括:眼睛乾澀、舌頭麻木,味覺下降、飲水時會漏水、咀嚼困難、耳朵下後方的乳突處疼痛。

當神經綫受損後,經過長時間會自動復元,輕微者在3周內面部功能回復正常,亦有些人要1個月後才逐漸康復,而且不一定百分百痊癒。如患者經過醫生檢查後確診,有機會被處方消炎藥、抗病毒藥,幫助神經綫消腫。

點擊即看處理面癱的3個方法:

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責任編輯:羅嘉欣