【巨型肌瘤】腹部極速膨脹如懷孕7個月揭患子宮肌瘤 手術剖出一堆20cm長肌瘤震撼醫生

醫生診症室 12:33 2021/07/10

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醫生剖出一堆20cm長的巨型子宮肌瘤。

腹部突然膨脹如懷孕,竟是子宮肌瘤警號?台灣婦產科醫生李偉浩日前分享一個令人震驚的巨型子宮肌瘤個案。30多歲女患者因腹部膨脹如懷孕7個月、便秘、頻尿等問題求醫,結果發現長了巨型子宮肌瘤。手術後,醫生取出了一大堆20cm長的肌瘤,相信最少重達3公斤,十分震撼。

肌瘤長達20cm。(授權使用)

台灣婦產科醫生李偉浩於其Facebook專頁分享難忘個案。他表示,30多歲女患者長年旅居日本,3個月前因為腹脹如懷孕7個月,還伴有便秘、尿頻等症狀,於是在當地醫院求醫,核磁共振檢查後發現長了18cm的子宮肌瘤。不過當地無法微創取出,遂到台灣尋求第2意見。最後由李醫生採用「單孔」達文西機械手臂手術。

李醫生指,手術雖然順利,但由於子宮肌瘤實在太大,所以要像削水果一樣手工切細肌瘤,讓肌瘤可在約2cm的肚臍單一傷口取出。前後並花了6小時,耗費20片手術刀片。

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手術完成後取出的肌瘤也讓他相當震驚。因為肌瘤長達20cm,佈滿了整張工作台:

開完刀後病患應該瞬間少了3公斤!!

李醫生取出滿滿肌瘤。(授權使用)

相片亦震撼了不少網民,不敢相信這是一個人的子宮肌瘤:

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何謂子宮肌瘤?

本港婦產科專科醫生方秀儀早前接受TOPick訪問時,講解子宮肌瘤(Uterine fibroids/leiomyomata)症狀及成因。她指出子宮肌瘤是常見婦科疾病,俗稱「纖維瘤」,是子宮的平滑肌增生造成的良性腫瘤。

子宮肌瘤主要分3種︰

  • 黏膜下肌瘤
  • 漿膜下肌瘤
  • 間質性肌瘤

其生長位置、症狀和影響各有不同。

35歲以上女士,約30%人會患上子宮肌瘤;40歲或以上女士,患有子宮肌瘤比20至30歲患有子宮肌瘤的機率高10倍;到50歲更增至80%機會。

症狀

方醫生指,多數患者有月經的問題,例如經期日子拖長而周期縮短、經量過多、持續經痛或出現貧血等。有些患者會因子宮肌瘤體積變大,腹部凸出,壓著直腸或膀胱而造成便秘或尿頻。

成因及高危人士

以下女性患子宮肌瘤風險較高:

40歲或以上:比20-30歲患有子宮肌瘤的機率高10倍

有相關家族病史:機率高3倍

從未生育:曾分娩三次或以上的婦女,與未生育的婦女進行比較,風險降低80%

肥胖:因為體內雌激素較高

方醫生表示,暫時並無預防方法。不過,食品添加劑、大豆也會增加患子宮肌瘤的風險。其中,進食大豆的風險會增加2.5倍。

子宮肌瘤治療方法

方醫生指,子宮肌瘤是一個個不規則的腫瘤,所以子宮是不規則地脹大,一般治療方法如下:

可以用手術切除。視乎子宮肌瘤的大小及和症狀的嚴重程度,一般會先觀察,或透過藥物如止血藥、止痛藥、荷爾蒙療法等療法紓緩出血症狀。

收經後肌瘤普遍會慢慢縮小。除了開刀切除子宮肌瘤或子宮,現在還有子宮內膜熱熔術及子宮動脈栓塞術等。

個案獲「Dr. 李偉浩 的 婦科手術室」授權轉載。

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責任編輯:楊宛茜