【兒童護眼】把握8歲前視力發展黃金期 及早發現斜視與弱視增治癒機會

兒童健康 17:51 2021/08/09

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養和醫院眼科專科醫生謝道欣指出,0至8歲是兒童視力發展黃金期,如發現視力出問題,宜及早發現和治療。

由出生至八歲,是兒童視力發展的黃金期。不少常見的兒童眼疾,難以單憑外觀察覺,幼兒亦未懂表達自己的視力有何不妥,故建議家長在小朋友4歲時安排一次全面的眼科檢查。若家長有任何懷疑或發現兒童有異常情況,不論任何歲數也不應遲疑,應立即向眼科醫生求診,避免情況惡化。

斜視影響外觀 視覺喪失立體感

斜視是指雙眼的視線無法同時注視同一目標,即是一隻眼望前,另一隻則向內、外、上或下偏移。患者會習慣使用正常的眼睛看東西而壓抑另一眼睛,長遠會導致視覺喪失立體感。若不及時糾正,甚至會導致弱視,視力會變得模糊,即使佩戴眼鏡也無法改善。斜視同時會影響外觀,妨礙兒童的社交發展。

斜視分為內斜視、外斜視及上下斜視,成因大多是因為控制眼球的肌肉不協調。內斜視俗稱「鬥雞眼」,病人一隻眼注視目標,另外一隻眼向內偏移。最常見的內斜視包括小兒性內斜視和調節性內斜視:小兒性內斜視患者是因為先天腦部及眼睛協調出問題,一般在數個月大時已能察覺,建議兩歲前接受眼球肌肉手術改善;調節性內斜視主要源於遠視問題,大多在2至3歲出現,及早佩戴眼鏡有望改善情況。至於外斜視的病人,他們的一隻眼注視目標,另一眼球則向外偏移,較常見類型是間歇性外斜視,治療方法包括進行眼部運動訓練或手術。

錯過黃金治療期 弱視難以逆轉

小朋友零歲至8歲期間,眼睛急速發育,如視覺功能受到抑制,有機會令眼睛發育不健全,形成弱視,又稱「懶惰眼 (Lazy Eye)」。造成弱視的風險因素包括眼皮下垂、小兒白內障、 鴛鴦眼(雙眼度數相差過大)、斜視等。

弱視很多時只影響其中一隻眼睛,由於沒有表面徵狀,家長往往難以察覺。如能在小朋友年幼時及早發現弱視問題,可透過遮眼訓練來矯正,方法是遮蓋正常的眼睛,逼使及訓練弱視的眼晴,從而改善視力。若延至7至8歲才發現,會減低治癒的機會。

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撰文︰養和醫院眼科專科醫生謝道欣