【乳腺炎】體質燥熱乳房流膿險切除 40歲媽媽經中醫治療痊癒免做手術【附食療】

醫生診症室 17:10 2021/08/23

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一名40歲媽媽停餵母乳後患乳腺炎,經中醫治療4個月已康復,無須切除手術。

體質燥熱,有機會增加患乳腺炎風險。註冊中醫師彭子芯向TOPick分享一宗病例,一名40歲媽媽停餵母乳數年後,左側乳房紅腫、流膿,患上乳腺炎,以防後患,幾乎要切除乳房。因抗拒手術,患者接受中醫,4個月後完全康復。彭醫師指出,煎炸油膩食物會令體質偏熱,較易出現各種乳腺炎。

彭子芯醫師向TOPick表示,該名40歲患者育有兩子,幾年前曾餵哺母乳,當時乳房正常。至去年年中,她卻發現左側乳房出現硬塊,往醫院檢查後,證實患上一種慢性乳腺炎「 肉芽腫性乳腺炎」。這種乳腺炎發生於非哺乳期,原因不明,醫學界認為可能與自身免疫失調有關,當時西醫建議患者切除患側乳房,並指另一側乳房日後患上同類疾病機會高,故最壞情況是雙側乳房切除。

患者抗拒該手術,故轉而向中醫求診,惟她對中藥過敏,出現頭面腫脹情況,需入院打類固醇針治療。惟她沒因此放棄,其後改為向彭醫師求診。彭醫師指,求診初期,經仔細研究,估計患者早前對蟲類中藥敏感,導致左胸十分紅腫,乳暈破潰、流膿。當西醫檢查時,發現她乳房內有個約6cm的瘡口,充滿膿液,需要切開排膿。

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為何會患上乳腺炎?彭醫師表示,問診時發現患者平時喜愛吃打邊爐、燒烤等食物,導致體質燥熱;再加上她情緒壓力致氣血鬱結,估計累積的熱毒鬱結在乳房,形成乳腺炎。患者首先要戒口,減少進食燥熱食物,服用中藥並進行針灸治療。經過4個月的治療,她往醫院檢查時證實已完全康復,無須切除乳房,至今情況穩定,未見復發。

乳房有硬塊疼痛 或乳腺炎症狀

彭醫師受訪表示,乳腺炎發作多見於哺乳期,發作率約10%,但非哺乳期的乳腺炎病例則較少見。常見於哺乳期的乳腺炎只要得到合適治療,不會嚴重得要切除乳房,但一些慢性乳腺炎,例如肉芽腫性乳腺炎,需要切除乳房的比例則較高。

常打邊爐體質燥熱 增患乳腺炎風險

彭醫師亦指,哺乳期乳腺炎成因多是乳腺阻塞,或是合併細菌感染。至於非哺乳期乳腺炎,則與感染無關。西醫認為,乳腺炎可能與自身免疫失調有關。中醫則認為,是濕熱毒鬱積乳房,引發乳腺炎。她表示,經常進食煎炸油膩食物,會增加體內濕濁及熱毒,令體質偏熱,較容易引發各種乳腺炎。

紓緩及治療方法

彭醫師指,在中醫角度,「 肉芽腫性乳腺炎」屬於「乳癰」範疇,不同階段有不同的治療方案。以上述個案患者例,診治方法及推介食療如下:

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不過,哺乳期患乳腺炎的人士可繼續餵奶,因餵奶有助乳腺暢通,停止餵哺反而容易令乳腺炎惡化。

預防方法

如何妥當「收奶」,避免患乳腺炎?停止餵哺母乳後,體質偏熱及容易乳房脹痛的女士,分別適合吃甚麼?彭醫師有以下建議:

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記者:黃泳欣