【醫社合作】社區只接收輕至中度認知障礙患者 公院醫生促投放資源照顧嚴重病患者

社會 00:00 2021/10/08

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社區只接受輕至中度認知障礙患者轉介,公院醫生促投放資源照顧嚴重病患者(鄧凱文攝)

隨著社會人口老化,多種晚期疾病照顧需求與日俱增,常見包括認知障礙症,港島東聯網基層及社區醫療服務總監康佩玲表示,65歲以上長者每10人就有1人患病、85歲以上確診率更達3成;她坦言,公立醫院醫生處方的藥物只能有限度緩解患認知障礙症的病情,患者離開醫院後,則有賴社福機構作跟進治療:

如果他們回家後沒事做只是睡覺,情況只會愈來愈差,唯一辦法是醫社合作。

醫管局自2017年2月起展開「智友醫社同行計劃」的先導計劃,逾20間長者地區中心接受來自4個聯網內的公院轉介、患輕至中度認知障礙症長者的個案,為其定期提供一些訓練腦部的課程如沙畫班,直至2019年醫管局將計劃恆常化,現已推展至7個聯網,涉逾41間長者地區中心提供服務。律敦治鄧肇堅醫院內科及老人科資深護師陳德勝透露,以港島東聯網為例,一年轉介約300宗個案予地區中心。 

陳德勝解釋,計劃針對的對象為病情屬輕至中度的患者,另亦會視乎患者學習動機、上課專注力,以及所住地區等,如太遍遠如長洲、坪洲、大嶼山,則未必適合參與,課程每月費用約為150元。康佩玲舉例指,輕度患者可自行乘坐交通工具,但只限到熟識的地方;中度患者或開始出現幻覺、行動不便、抑鬱等徵狀。

83歲的鄧伯於2017年到澳洲旅遊3個月,返港後記憶力大不如前,其太太憶述:「佢以前煲湯好叻 ,突然所有湯水唔記得哂點煲、擺完嘢唔記得放邊、紅豆和綠豆又分唔到。」去年經評估證實為輕度認知障礙患者,並納入「智友醫社同行計劃」,成功獲轉介至聖雅各福群會參加為期8個月的沙畫班;其太太形容他上課後性格由內向明顯變得開朗:

佢好投入專注聽導師教點畫,又有少少記憶,記到導師教咩。

問到一個聯網每年只能轉介約300宗個案是否足夠,康佩玲坦言,較關注社區欠缺系統性照顧最有需要的嚴重認知障礙患者,她解釋,病情嚴重的患者會出現幻覺、失眠、大叫等,令家人壓力倍增,亦多使用輪椅、拐杖架進出,一般社福機構難以容納,故現時只能依賴醫院內的日間治療中心治理:

情願政府用資源去照顧他們(嚴重認知障礙患者),是難去照顧,但社會都要面對。

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記者:鄧凱文