【死因研訊】孕婦分娩後出血亡死因續訊 專家指當日或未必需要催生

社會 19:24 2021/10/22

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婦科專科醫生勞子僖今以專家證人身分作供。梁錦麟攝

33歲孕婦於伊利沙伯醫院注射催生素分娩後大量出血,最終不治,死因研訊今(22日)續。家屬一方傳召的婦科專家證人供稱,當日胎兒心跳曾出現短暫性緩慢,惟隨後1小時未有發現胎兒心跳有異常,專家認為當日未必需要進行催生,並指悲劇可以完全避免發生。

死者梁金笑,終年33歲,於2016年11月28日催生後出血亡,解剖報告指因羊水栓塞致出血而死。死者家屬一方傳召婦科專家證人勞子僖作供稱,當日梁因「見紅」被診斷將會分娩,隨後胎兒心跳有短暫性緩慢,故當日醫生認為有可疑並為梁催生。

勞續指,惟隨後1小時未有發現胎兒心跳有異常,他認為當日未必需要催生。勞解釋,分娩後的記錄有檢視胎盤及胎膜,發現胎兒因臍帶繞頸致心跳有短暫性緩慢。勞認為,當時若曾進行超聲波檢查,便可找出原因,或可避免進行催生。

勞又指,當日使用催產素後6小時,梁的宮頸未有打開,反映其子宮未即時準備分娩,故醫生不應使用催產素刺激子宮收縮。

勞再指,當日梁曾空腹嘔吐,情況並不常見,亦可以是羊水栓塞的表徵;梁最早期失血2,000毫升,卻輸液3,000毫升,故增加了梁的心臟負荷。勞又指,梁於分娩後曾一度休克,而據英國研究指,分娩時休克主要診斷為羊水栓塞。

勞又引述文獻指,催生下羊水栓塞的出現率達1.5至5.6倍;由儀器助生如「真空牽引法」下,出現率可達1.9至36倍。勞表示,基於有關醫生錯誤思維,未有參照權威專家報告,導致悲劇發生,勞指悲劇可以完全避免發生。

由於早前伊院婦產科顧問醫生陳從心作供稱,當日不能進行超聲波檢查,死因庭今再傳召陳作供。陳解釋,當日誤解問題所指的時間,惟陳指當日即使曾進行超聲波檢查,治療方法亦會相同。

死因研訊下周一(25日)續。

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記者:梁錦麟